胃息肉不一定需要手術切除,是否切除需根據(jù)息肉類型、大小及病理結(jié)果綜合評估。胃息肉處理方式主要有定期觀察、內(nèi)鏡下切除、手術切除等。
體積較小且病理檢查為炎性或增生性息肉的患者通常無須立即切除,建議每6-12個月通過胃鏡復查監(jiān)測變化。這類息肉惡變概率較低,但需注意伴隨胃酸分泌異?;?a href="http://m.deprekin.com/k/s93h8fki87r8b4j.html" target="_blank">幽門螺桿菌感染時可能加速生長,需配合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶片或根除幽門螺桿菌治療如阿莫西林克拉維酸鉀片。
直徑超過10毫米、病理提示腺瘤性息肉或存在不典型增生的患者需積極干預。內(nèi)鏡下黏膜切除術適用于帶蒂息肉,通過高頻電切圈套器完整摘除。廣基息肉或疑似早期癌變者可能需內(nèi)鏡黏膜下剝離術,術后需病理確認切緣是否干凈。若病理證實為惡性或侵犯黏膜下層,則需追加外科手術切除部分胃組織。
胃息肉患者日常需避免高鹽腌制食物及酒精刺激,規(guī)律三餐減少胃黏膜損傷。合并幽門螺桿菌感染者應完成規(guī)范四聯(lián)療法,治療后復查呼氣試驗。術后患者1年內(nèi)每3個月復查胃鏡,穩(wěn)定后逐步延長間隔。出現(xiàn)黑便、持續(xù)腹痛等癥狀需及時就診排除出血或復發(fā)風險。
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