糖尿病牙疼可能與血糖控制不佳、牙周感染、神經(jīng)病變、齲齒、牙髓炎等因素有關(guān)。糖尿病患者出現(xiàn)牙疼需警惕口腔并發(fā)癥,建議及時就醫(yī)檢查。
長期高血糖會導(dǎo)致口腔黏膜干燥、唾液減少,增加細(xì)菌滋生概率。高血糖環(huán)境還會延緩傷口愈合,使牙齦更易發(fā)炎?;颊咝杓訌娧潜O(jiān)測,遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案,如使用二甲雙胍片、格列美脲片等藥物控制血糖。
糖尿病患者免疫力較低,牙菌斑中的細(xì)菌易引發(fā)牙齦炎或牙周炎,表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動??赡芘c伴放線聚集桿菌感染有關(guān)。可配合醫(yī)生進(jìn)行齦下刮治,必要時使用甲硝唑片輔助抗感染。
長期高血糖可能損傷三叉神經(jīng)分支,導(dǎo)致牙齒陣發(fā)性刺痛或灼熱感,常伴有手腳麻木。需通過神經(jīng)電生理檢查確診,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
唾液糖分升高會加速牙釉質(zhì)脫礦,形成齲洞后刺激牙本質(zhì)引發(fā)疼痛。糖尿病患者齲齒進(jìn)展更快,需盡早進(jìn)行樹脂填充治療,日常使用含氟牙膏。
齲齒或牙裂可能引發(fā)牙髓組織感染,表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加劇。糖尿病患者牙髓炎易擴(kuò)散為根尖周炎,需進(jìn)行根管治療,術(shù)后可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
糖尿病患者應(yīng)每半年進(jìn)行一次口腔檢查,使用軟毛牙刷和牙線清潔,避免過硬過燙食物。出現(xiàn)牙疼時勿自行服用止痛藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制血糖并處理口腔問題,血糖穩(wěn)定在空腹4.4-7.0mmol/L能顯著降低口腔并發(fā)癥風(fēng)險。日??蛇m量食用西藍(lán)花、三文魚等抗炎食物,戒煙限酒以改善口腔微循環(huán)。
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