胃復(fù)安通用名為甲氧氯普胺,具有止吐、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)等功效,主要用于治療惡心嘔吐、胃食管反流等疾病,可能引起嗜睡、錐體外系反應(yīng)等副作用。
胃復(fù)安通過(guò)阻斷中樞多巴胺受體抑制延髓催吐化學(xué)感受區(qū),能有效緩解化療、術(shù)后或胃腸疾病引起的惡心嘔吐。對(duì)功能性消化不良伴隨的嘔吐癥狀也有改善作用,但需注意長(zhǎng)期使用可能加重帕金森病癥狀。
該藥能增強(qiáng)食管下括約肌張力,加速胃排空和腸內(nèi)容物通過(guò),適用于糖尿病性胃輕癱、胃食管反流病。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、腹痛等消化道不良反應(yīng),與抗膽堿藥合用會(huì)降低療效。
胃復(fù)安可刺激垂體前葉釋放催乳素,偶見(jiàn)乳房脹痛、溢乳現(xiàn)象,停藥后多可自行恢復(fù)。哺乳期婦女使用時(shí)需評(píng)估母乳喂養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),避免影響嬰兒內(nèi)分泌系統(tǒng)。
常見(jiàn)嗜睡、頭暈等輕微反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肌張力障礙、靜坐不能等錐體外系癥狀,老年患者發(fā)生率較高。出現(xiàn)異常運(yùn)動(dòng)障礙需立即停藥并就醫(yī)處理。
大劑量使用可能引起心動(dòng)過(guò)緩、血壓波動(dòng),心臟病患者慎用。與洋地黃類(lèi)藥物聯(lián)用時(shí)會(huì)增加后者的吸收率,需監(jiān)測(cè)血藥濃度防止中毒。
使用胃復(fù)安期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,服藥后保持直立位30分鐘以減少頭暈風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜選擇清淡易消化食物,少食多餐避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)肌肉僵硬、震顫等異常反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就診,長(zhǎng)期用藥者需定期檢查血常規(guī)和肝功能。孕婦及機(jī)械性腸梗阻患者禁用該藥物。
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