心血管放支架的主要目的是通過(guò)機(jī)械支撐擴(kuò)張狹窄或閉塞的冠狀動(dòng)脈,恢復(fù)心肌血流灌注,緩解心絞痛癥狀并降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的穩(wěn)定性冠心病、急性冠脈綜合征等疾病。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管腔狹窄時(shí),支架通過(guò)球囊擴(kuò)張被置入病變部位,金屬網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)可永久性支撐血管壁。藥物洗脫支架表面涂層的抗增殖藥物能進(jìn)一步抑制內(nèi)膜增生,降低再狹窄概率。對(duì)于急性心肌梗死患者,急診支架植入可迅速開(kāi)通閉塞血管,挽救瀕死心肌。支架治療能顯著改善患者運(yùn)動(dòng)耐量,減少硝酸甘油使用需求,部分患者術(shù)后心功能可逐步恢復(fù)。該手術(shù)需長(zhǎng)期配合抗血小板治療防止支架內(nèi)血栓形成,術(shù)后需定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估支架通暢情況。
術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在理想范圍,戒煙并適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)胸痛加重或新發(fā)胸悶癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整抗凝藥物劑量。支架植入后仍需持續(xù)管理心血管危險(xiǎn)因素,包括規(guī)律監(jiān)測(cè)血脂、避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累等。
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