經(jīng)常流眼淚可通過熱敷按摩、人工淚液、抗過敏藥物、淚道沖洗、手術(shù)治療等方式改善。經(jīng)常流眼淚可能與干眼癥、過敏性結(jié)膜炎、淚道阻塞、角膜炎、淚囊炎等因素有關(guān)。
每日用溫?zé)崦矸笱?-10分鐘,配合內(nèi)眼角至鼻梁輕柔按摩,有助于促進(jìn)瞼板腺油脂分泌,改善干眼引起的反射性流淚。操作時(shí)注意溫度避免燙傷,按摩力度宜輕柔。若合并眼瞼紅腫需暫停。
玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等可補(bǔ)充淚液成分,緩解干眼癥導(dǎo)致的刺激性流淚。需選擇不含防腐劑的劑型,每日使用不超過6次。用藥后出現(xiàn)眼癢加重需停用。
過敏性結(jié)膜炎患者可遵醫(yī)囑使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗組胺藥物,減輕眼癢流淚癥狀。需避免揉眼,同時(shí)遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原。季節(jié)性發(fā)作前2周預(yù)防性用藥效果更佳。
淚道阻塞者需由眼科醫(yī)生用生理鹽水沖洗淚道,判斷阻塞部位。部分膜性阻塞可通過反復(fù)沖洗疏通,沖洗后配合左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。若沖洗時(shí)液體完全無法進(jìn)入鼻腔,提示需進(jìn)一步介入治療。
慢性淚囊炎或嚴(yán)重淚道狹窄需行淚囊鼻腔吻合術(shù),通過骨孔重建淚液引流通道。術(shù)后需定期沖洗淚道,使用妥布霉素地塞米松眼膏防止瘢痕粘連。先天性淚道阻塞幼兒可先行淚道探通術(shù)。
建議保持用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡或過度用眼。室內(nèi)使用加濕器維持40%-60%濕度,飲食增加深海魚、胡蘿卜等富含維生素A的食物。若流淚伴隨眼紅、視力下降或膿性分泌物,需及時(shí)眼科就診排查角膜炎等器質(zhì)性疾病。日常可做眨眼訓(xùn)練,每分鐘完全眨眼10-15次以維持淚膜穩(wěn)定。
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