頸椎病引起的頭暈可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病頭暈通常與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎穩(wěn)定性下降等因素有關(guān)。
頸椎牽引可減輕椎間盤(pán)壓力,改善椎動(dòng)脈供血,需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療能緩解頸部肌肉痙攣,每次治療15-20分鐘。脈沖射頻治療適用于頑固性頭暈,通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)功能發(fā)揮作用。
甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),緩解頭暈伴隨的肢體麻木。鹽酸氟桂利嗪膠囊能改善椎基底動(dòng)脈供血,但需注意嗜睡副作用。塞來(lái)昔布膠囊適用于合并頸椎炎癥的頭暈患者,可減輕神經(jīng)根水腫。
葛根湯加減可擴(kuò)張椎動(dòng)脈,改善腦部血液循環(huán)。針灸風(fēng)池穴、百會(huì)穴能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,每次留針20分鐘。推拿手法需避開(kāi)急性期,采用滾法松解頸后肌群痙攣。
使用頸椎記憶枕保持頸部正常曲度,睡眠時(shí)避免過(guò)高枕頭。工作間歇做米字操,每個(gè)方向維持5秒。游泳鍛煉推薦蛙泳姿勢(shì),每周3次能增強(qiáng)頸背肌力量。
頸椎前路減壓融合術(shù)適用于嚴(yán)重椎間盤(pán)突出患者,可解除椎動(dòng)脈壓迫。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能改善多節(jié)段頸椎管狹窄引起的頭暈,術(shù)后需佩戴頸托固定。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī),使用電腦時(shí)保持屏幕與眼睛平齊,每工作1小時(shí)起身活動(dòng)頸部。冬季注意頸部保暖,冷刺激可能誘發(fā)椎動(dòng)脈痙攣。飲食可適當(dāng)增加核桃、深海魚(yú)類(lèi)等富含不飽和脂肪酸的食物,有助于改善神經(jīng)功能。若出現(xiàn)突然加重的眩暈伴嘔吐,需立即就醫(yī)排除后循環(huán)缺血。
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