膽囊息肉3毫米時(shí)通常無須特殊治療,定期復(fù)查即可。膽囊息肉可能與膽固醇代謝異常、慢性膽囊炎、膽道功能障礙、遺傳因素、膽汁淤積等因素有關(guān),通常無明顯癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)右上腹隱痛或消化不良。
膽囊息肉3毫米屬于較小尺寸,絕大多數(shù)為膽固醇性息肉,生長緩慢且惡變概率極低。建議每6-12個(gè)月通過超聲檢查監(jiān)測息肉大小變化,日常需保持低脂飲食,避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入。合并膽囊炎或膽結(jié)石患者應(yīng)積極治療原發(fā)病,控制體重和血脂水平有助于減緩息肉進(jìn)展。若復(fù)查發(fā)現(xiàn)息肉短期內(nèi)快速增長至超過10毫米、基底變寬或伴有膽囊壁增厚,則需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。無癥狀的小息肉患者不建議預(yù)防性手術(shù),過度治療反而可能增加膽道損傷風(fēng)險(xiǎn)。
日常需戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食早餐以減少膽汁淤積,適當(dāng)補(bǔ)充膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花等促進(jìn)膽固醇排泄。避免長期服用雌激素類藥物,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、黃疸或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除膽囊炎或膽管梗阻。超聲檢查是監(jiān)測膽囊息肉的首選方法,無需常規(guī)進(jìn)行增強(qiáng)CT或磁共振檢查。
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