龜頭冠狀溝有小疙瘩可能是珍珠狀陰莖丘疹、尖銳濕疣、皮脂腺異位癥、包皮龜頭炎或過敏反應(yīng)等情況。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
珍珠狀陰莖丘疹是男性冠狀溝周圍出現(xiàn)的細(xì)小珍珠樣白色或淡紅色丘疹,呈排列整齊的環(huán)狀分布。該情況屬于良性病變,可能與局部刺激或生理發(fā)育異常有關(guān),通常不伴隨疼痛瘙癢等癥狀,無須特殊治療。若影響美觀可考慮激光或冷凍去除。
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物,表面粗糙且可能伴有分泌物。具有傳染性,需通過冷凍、激光或外用咪喹莫特乳膏等治療。確診需進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)或HPV檢測。
皮脂腺異位癥是皮脂腺在黏膜部位的異常增生,表現(xiàn)為淡黃色小顆粒,多無自覺癥狀。好發(fā)于包皮內(nèi)側(cè)或冠狀溝,屬于生理性變異,一般無須處理。若合并感染可出現(xiàn)紅腫,需外用莫匹羅星軟膏抗感染。
包皮龜頭炎常由細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢疼痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糜爛。需保持局部清潔,細(xì)菌性感染可使用紅霉素軟膏,真菌性感染建議外用克霉唑乳膏。反復(fù)發(fā)作者需考慮包皮環(huán)切術(shù)。
接觸避孕套、洗滌劑等致敏物質(zhì)可能引發(fā)過敏性皮炎,表現(xiàn)為密集小丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏物,口服氯雷他定片抗過敏,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。
日常需注意會陰部清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)異常疙瘩時(shí)禁止自行搔抓或用藥,應(yīng)及時(shí)至皮膚科或泌尿外科就診,通過分泌物檢測、病理檢查等方式明確病因。治療期間應(yīng)避免性生活,配偶需同步檢查。合并包皮過長者待炎癥控制后可考慮手術(shù)治療。
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