胸椎壓迫神經(jīng)可能出現(xiàn)局部疼痛、肢體麻木、肌肉無力、感覺異常及內(nèi)臟功能障礙等癥狀。胸椎神經(jīng)受壓通常與椎間盤突出、骨質(zhì)增生、外傷或腫瘤等因素有關(guān)。
胸椎神經(jīng)受壓時,受壓部位可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或銳痛,疼痛可向肋間放射,咳嗽或深呼吸時加重。疼痛多位于背部正中或兩側(cè),可能伴隨脊柱活動受限。
神經(jīng)傳導(dǎo)受阻會導(dǎo)致相應(yīng)皮節(jié)區(qū)域感覺減退,表現(xiàn)為胸部或腹部皮膚麻木、蟻走感。麻木范圍與受壓神經(jīng)支配區(qū)域一致,常見于單側(cè)或雙側(cè)肋間神經(jīng)分布區(qū)。
運動神經(jīng)纖維受壓可引起支配肌肉的肌力下降,表現(xiàn)為上肢抬舉困難、握力減弱或腹肌收縮無力。長期未干預(yù)可能導(dǎo)致肌肉萎縮。
部分患者出現(xiàn)針刺感、燒灼感或溫度覺異常,這些感覺障礙多呈帶狀分布。嚴重時可能出現(xiàn)感覺分離現(xiàn)象,即痛溫覺喪失而觸覺保留。
胸段交感神經(jīng)受壓可能引發(fā)胃腸蠕動異常、心律失?;蚺拍蛘系K。這類癥狀常被誤認為內(nèi)科疾病,需通過影像學(xué)檢查鑒別。
胸椎神經(jīng)受壓患者應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作,睡眠時選擇硬度適中的床墊。可進行游泳等低沖擊運動強化背部肌肉,飲食注意補充維生素B族和鈣質(zhì)。若出現(xiàn)進行性肌無力或大小便失禁需立即就醫(yī),必要時需通過椎管減壓手術(shù)解除神經(jīng)壓迫??祻?fù)期可配合物理治療改善神經(jīng)功能。
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