寶寶發(fā)燒38.9度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、使用退燒藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。寶寶發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋下、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)注意保暖,避免受涼加重癥狀。物理降溫適合體溫未超過38.5度或藥物降溫的輔助措施。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,需要少量多次喂溫水、母乳或稀釋的果汁。觀察寶寶尿量,若6小時(shí)無排尿需警惕脫水。可口服補(bǔ)液鹽溶液幫助維持電解質(zhì)平衡,避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐。
保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,濕度50%-60%。減少衣物包裹,選擇透氣棉質(zhì)衣物。避免使用電熱毯或過度保暖,防止體溫繼續(xù)升高。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低空調(diào)溫度。
體溫超過38.5度且伴有不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退燒藥,禁用阿司匹林等水楊酸類藥物。
若發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí),出現(xiàn)抽搐、皮疹、意識(shí)模糊、呼吸急促、囟門凸起等癥狀,或3月齡以下嬰兒體溫超過38度,需立即就診??赡苄柩R?guī)、尿常規(guī)等檢查明確感染源,細(xì)菌感染時(shí)需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化趨勢(shì),發(fā)熱期間給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、菜泥。保持皮膚清潔干燥,退熱后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。觀察是否出現(xiàn)耳朵疼痛、咳嗽加重等并發(fā)癥表現(xiàn),恢復(fù)期可補(bǔ)充維生素C促進(jìn)康復(fù)。體溫正常24小時(shí)后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。
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