麥粒腫通常由細(xì)菌感染、瞼板腺堵塞、用眼衛(wèi)生不良、免疫力下降或激素水平變化等因素引起。麥粒腫是瞼板腺或睫毛毛囊的急性化膿性炎癥,主要表現(xiàn)為眼瞼紅腫、疼痛和局部硬結(jié)。
金黃色葡萄球菌感染是麥粒腫最常見的原因。細(xì)菌通過污染的手部接觸眼部或共用毛巾等物品傳播,導(dǎo)致瞼緣毛囊或腺體感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼瞼紅腫熱痛、膿點(diǎn)形成等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏等抗菌藥物,同時(shí)保持眼部清潔。
瞼板腺分泌的油脂過多或成分異??赡軐?dǎo)致腺管堵塞,形成適合細(xì)菌繁殖的環(huán)境。長期化妝未徹底卸妝、佩戴隱形眼鏡不規(guī)范等因素可能加重堵塞。癥狀包括眼瞼沉重感、局部壓痛和黃色膿點(diǎn)??赏ㄟ^熱敷促進(jìn)腺管疏通,必要時(shí)需醫(yī)生行切開排膿。
揉眼、佩戴隱形眼鏡時(shí)間過長、化妝品殘留等不良用眼習(xí)慣會(huì)增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。兒童因衛(wèi)生意識(shí)薄弱更易發(fā)病,家長需監(jiān)督孩子勤洗手、避免揉眼。癥狀較輕時(shí)可使用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,配合熱敷緩解癥狀。
疲勞、壓力大、感冒或慢性病患者因免疫力降低,更易發(fā)生麥粒腫。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增高。伴隨癥狀可能包括反復(fù)發(fā)作、多發(fā)性膿腫等。除局部治療外,需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充維生素A,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫。
青春期、妊娠期或月經(jīng)期激素波動(dòng)可能促使瞼板腺分泌旺盛,增加堵塞概率。這類患者可能同時(shí)伴有面部痤瘡或脂溢性皮炎。癥狀緩解后易復(fù)發(fā),建議保持清淡飲食,避免高糖高脂食物,必要時(shí)可用茶樹精油濕敷輔助控油。
預(yù)防麥粒腫需注意眼部清潔,避免共用毛巾或化妝品,化妝后徹底卸妝。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。出現(xiàn)眼瞼紅腫時(shí)避免擠壓,早期熱敷可促進(jìn)炎癥消退。若2-3天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否合并眶周蜂窩織炎等嚴(yán)重感染。反復(fù)發(fā)作患者需檢查血糖和免疫功能。
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