大晚上蛀牙疼痛可通過冷敷、含漱鹽水、使用止痛藥、避免刺激、調(diào)整睡姿等方式緩解。蛀牙疼痛通常由牙髓炎、齲齒、牙周炎、食物嵌塞、牙齒敏感等原因引起。
將冰袋或冷毛巾包裹后敷于疼痛側(cè)臉頰,每次持續(xù)5-10分鐘。低溫能收縮局部血管,減輕牙髓充血壓力,對急性炎癥期疼痛有暫時(shí)緩解作用。注意避免直接接觸皮膚防止凍傷,間隔10分鐘可重復(fù)進(jìn)行。
用40℃溫水調(diào)配5%濃度生理鹽水約240毫升水加1茶匙食鹽,含漱30秒后吐出。高滲鹽水能減輕牙齦組織水腫,清除食物殘?jiān)?,抑制?xì)菌繁殖。每日可重復(fù)3-4次,但吞咽過量可能引起惡心。
可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。這些藥物通過抑制前列腺素合成緩解疼痛,但胃腸潰瘍患者慎用。須注意藥物不可直接放置于齲洞內(nèi),避免損傷牙周組織。
夜間避免進(jìn)食過冷、過熱或高糖食物,停止使用患側(cè)咀嚼。溫度變化和機(jī)械刺激可能加劇牙髓神經(jīng)敏感,甜食會(huì)促進(jìn)致齲菌產(chǎn)酸。建議飲用室溫水,保持口腔中性環(huán)境。
采用半臥位或抬高枕頭15-20厘米,利用重力作用減少患牙區(qū)域血液淤積。側(cè)臥時(shí)避免疼痛側(cè)受壓,可降低牙髓腔內(nèi)壓力約30%,緩解跳痛感。配合腹式呼吸能放松咬肌緊張。
蛀牙疼痛夜間加重與體位性充血有關(guān),上述方法均為臨時(shí)措施。次日應(yīng)及時(shí)就診口腔科,徹底治療需根據(jù)情況選擇復(fù)合樹脂充填、根管治療或嵌體修復(fù)。日常應(yīng)使用含氟牙膏,每日刷牙兩次并配合牙線清潔,限制碳酸飲料和粘性甜食攝入,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙疼更需優(yōu)先就醫(yī),避免感染擴(kuò)散。
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