陰莖假體植入是一種通過(guò)手術(shù)將人工裝置置入陰莖海綿體內(nèi)以改善勃起功能障礙的治療方式。主要有可膨脹性假體、半硬性假體等類(lèi)型。
可膨脹性假體由儲(chǔ)液囊、泵裝置和圓柱體組成,通過(guò)陰囊內(nèi)的泵控制液體流動(dòng)實(shí)現(xiàn)勃起與疲軟。適用于嚴(yán)重器質(zhì)性勃起功能障礙患者,術(shù)后可模擬自然勃起過(guò)程。常見(jiàn)并發(fā)癥包括機(jī)械故障、感染或裝置移位,需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作及術(shù)后護(hù)理規(guī)范?;颊咝g(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期隨訪評(píng)估裝置功能。
半硬性假體為永久性彎曲桿狀結(jié)構(gòu),通過(guò)手動(dòng)調(diào)整陰莖位置完成性生活。手術(shù)操作相對(duì)簡(jiǎn)單,適用于高齡或合并多種基礎(chǔ)疾病患者??赡馨l(fā)生陰莖縮短、持續(xù)性疼痛或尿道損傷等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需指導(dǎo)患者正確使用假體,注意會(huì)陰清潔以減少感染概率。
手術(shù)主要針對(duì)藥物治療無(wú)效的器質(zhì)性勃起功能障礙,如糖尿病神經(jīng)病變、盆腔手術(shù)后或嚴(yán)重血管性病變。術(shù)前需全面評(píng)估心血管功能、凝血狀態(tài)及心理預(yù)期。禁忌癥包括活動(dòng)性感染、未控制的糖尿病或嚴(yán)重精神障礙?;颊邞?yīng)與伴侶共同參與術(shù)前咨詢(xún),建立合理手術(shù)期望。
術(shù)后需住院觀察3-5天,早期使用抗生素預(yù)防感染。傷口愈合期間避免盆浴或性生活,6周后逐步恢復(fù)生理活動(dòng)??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性陰囊水腫或疼痛,可通過(guò)冰敷緩解。長(zhǎng)期需定期檢查假體功能,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)處理。
假體植入后需配合心理咨詢(xún)改善性自信,伴侶支持對(duì)恢復(fù)滿(mǎn)意度至關(guān)重要。部分患者可能出現(xiàn)體像障礙或操作焦慮,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)性治療師指導(dǎo)逐步適應(yīng)。建議術(shù)后3個(gè)月開(kāi)始規(guī)律性生活,使用潤(rùn)滑劑減少不適感。
陰莖假體植入術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙飲酒以防血管收縮影響愈合。日??蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控制力,但需避免騎行等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查假體功能,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或裝置異常立即就診。注意心理健康疏導(dǎo),與伴侶共同參與康復(fù)過(guò)程。
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