鼻炎可能會(huì)引起咳嗽,這種情況在臨床上比較常見(jiàn)。鼻炎導(dǎo)致的咳嗽主要是由于鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部引起,也可能與鼻腔炎癥向下蔓延至下呼吸道有關(guān)。當(dāng)鼻炎患者出現(xiàn)咳嗽癥狀時(shí),通常需要針對(duì)鼻炎本身進(jìn)行治療。
鼻炎患者鼻腔黏膜發(fā)生炎癥時(shí)會(huì)產(chǎn)生較多分泌物,這些分泌物可能通過(guò)后鼻孔流入咽喉部,對(duì)咽喉黏膜產(chǎn)生持續(xù)刺激從而引發(fā)咳嗽反射。這種咳嗽往往在平躺時(shí)加重,因?yàn)轶w位改變使分泌物更容易流向咽喉。過(guò)敏性鼻炎患者接觸過(guò)敏原后,不僅出現(xiàn)打噴嚏、流清涕等典型癥狀,鼻腔黏膜的炎癥反應(yīng)也可能向下蔓延,誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為咳嗽甚至哮喘癥狀。部分患者的鼻腔炎癥可能波及鼻竇,形成鼻竇炎,膿性分泌物倒流至咽喉同樣會(huì)引起咳嗽。
少數(shù)情況下鼻炎與咳嗽可能并非直接因果關(guān)系,而是兩種疾病共存。例如患者本身存在胃食管反流,反流物刺激咽喉引起慢性咳嗽,同時(shí)合并有鼻炎。某些藥物性鼻炎由于長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)K幒蟪霈F(xiàn)反跳性鼻塞和分泌物增多,進(jìn)而導(dǎo)致咳嗽。病毒感染后引發(fā)的鼻炎可能同時(shí)損傷氣道黏膜,造成咳嗽持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。鼻部解剖結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲導(dǎo)致鼻腔引流不暢,分泌物蓄積也可能成為咳嗽的誘因。
鼻炎患者出現(xiàn)咳嗽時(shí)應(yīng)注重鼻腔護(hù)理,定期使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)能夠減輕鼻腔和咽喉的干燥刺激。避免接觸煙草煙霧、灰塵等刺激性物質(zhì),減少對(duì)呼吸道的進(jìn)一步傷害。適當(dāng)抬高睡眠時(shí)的枕頭高度,利用重力減少分泌物倒流。若咳嗽持續(xù)存在或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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