外陰部毛囊炎主要表現(xiàn)為毛囊周圍紅腫、疼痛性丘疹或膿皰,可能伴隨瘙癢或灼熱感。該癥狀通常由細(xì)菌感染、局部刺激、毛發(fā)內(nèi)生、免疫力下降或衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素引起,可通過(guò)局部清潔、外用抗生素、熱敷等方式緩解。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)。
外陰部毛囊炎初期常表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)毛囊周圍皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸時(shí)有明顯壓痛??赡芘c金黃色葡萄球菌感染有關(guān),局部皮溫升高,嚴(yán)重時(shí)可形成硬結(jié)。建議保持會(huì)陰清潔干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。
毛囊開(kāi)口處會(huì)出現(xiàn)紅色疼痛性丘疹,直徑約2-5毫米,頂端可能伴有白色膿頭。常見(jiàn)于剃毛后或穿著過(guò)緊衣物摩擦導(dǎo)致。可使用碘伏消毒后,配合熱敷促進(jìn)炎癥消退。若膿皰成熟,需由醫(yī)生進(jìn)行無(wú)菌引流,禁止自行擠壓。
病情進(jìn)展時(shí)丘疹可發(fā)展為黃色膿皰,周圍有炎性紅暈,破潰后滲出膿液。此時(shí)需警惕多重感染風(fēng)險(xiǎn),避免使用刺激性洗液。醫(yī)生可能開(kāi)具復(fù)方多粘菌素B軟膏或克林霉素磷酸酯凝膠,同時(shí)建議暫停使用衛(wèi)生護(hù)墊。
部分患者伴隨持續(xù)性瘙癢,抓撓后易加重感染??赡芘c念珠菌混合感染有關(guān),需鑒別診斷??啥唐谑褂猛颠蛉楦嗦?lián)合低濃度氫化可的松軟膏緩解癥狀,同時(shí)選擇純棉透氣內(nèi)衣減少摩擦。
免疫力低下、糖尿病或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者易復(fù)發(fā),表現(xiàn)為同一區(qū)域多次出現(xiàn)毛囊炎。需排查基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)口服頭孢氨芐膠囊或阿奇霉素分散片進(jìn)行系統(tǒng)治療。日常建議補(bǔ)充維生素A增強(qiáng)皮膚屏障功能。
保持外陰部清潔是預(yù)防毛囊炎的關(guān)鍵,建議每日用溫水清洗,避免使用堿性肥皂。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,出汗后及時(shí)更換。剃毛時(shí)注意工具消毒,順毛發(fā)生長(zhǎng)方向修剪。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素有助于炎癥修復(fù)。若72小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,須立即至皮膚科或婦科就診。
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