小兒腎炎可通過尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、腎功能檢查和腎活檢等方法診斷。小兒腎炎可能與感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。
尿液檢查是診斷小兒腎炎的基礎(chǔ)方法,通過尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿等異常。尿沉渣鏡檢有助于觀察紅細(xì)胞形態(tài),區(qū)分腎小球性或非腎小球性血尿。24小時(shí)尿蛋白定量能評(píng)估蛋白尿嚴(yán)重程度,尿微量白蛋白檢測(cè)對(duì)早期腎損傷有提示作用。
血液檢查包括血常規(guī)、血生化及免疫學(xué)檢查。血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血或感染征象,血肌酐和尿素氮水平反映腎功能狀態(tài)。補(bǔ)體C3、C4檢測(cè)有助于鑒別鏈球菌感染后腎炎,抗核抗體等免疫指標(biāo)對(duì)自身免疫性腎炎診斷有重要意義。
超聲檢查能評(píng)估腎臟大小、形態(tài)及血流情況,排除泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。CT或MRI在復(fù)雜病例中可提供更詳細(xì)的解剖信息,放射性核素腎圖有助于評(píng)估分腎功能。影像學(xué)檢查對(duì)鑒別腎盂腎炎、腎結(jié)石等疾病具有重要價(jià)值。
腎小球?yàn)V過率測(cè)定是評(píng)估腎功能的核心指標(biāo),可通過血清肌酐值估算或核素法直接測(cè)量。腎小管功能檢查包括尿濃縮試驗(yàn)、酸化功能檢測(cè)等,對(duì)間質(zhì)性腎炎診斷有幫助。動(dòng)態(tài)腎功能監(jiān)測(cè)能評(píng)估疾病進(jìn)展及治療效果。
腎活檢是確診腎炎病理類型的金標(biāo)準(zhǔn),通過光鏡、電鏡和免疫熒光檢查明確病變性質(zhì)。適應(yīng)證包括腎病綜合征、急進(jìn)性腎炎等嚴(yán)重病例。操作需嚴(yán)格掌握禁忌證,術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血等并發(fā)癥。病理結(jié)果對(duì)制定個(gè)體化治療方案具有指導(dǎo)意義。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)眼瞼水腫、尿色改變等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用藥物。確診后需保證患兒充足休息,控制食鹽攝入量每日不超過3克,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意預(yù)防呼吸道感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可隨意調(diào)整劑量或停藥。
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
481次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
198次瀏覽
97次瀏覽
117次瀏覽
241次瀏覽
126次瀏覽