孕婦右腹部疼痛可能與子宮增大、韌帶牽拉、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、闌尾炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。
妊娠中晚期子宮體積增大可壓迫右側(cè)髂窩,牽拉圓韌帶引起鈍痛。這種疼痛多為間歇性,改變體位或休息后可緩解。日??赏ㄟ^左側(cè)臥位減輕壓迫,使用托腹帶分擔(dān)腹部重量。若疼痛持續(xù)加重或伴隨陰道流血,需警惕胎盤早剝等產(chǎn)科急癥。
子宮圓韌帶受到牽拉是妊娠期常見疼痛原因,表現(xiàn)為右側(cè)腹股溝區(qū)域尖銳刺痛,突然改變體位時尤為明顯。建議孕婦避免快速起身或轉(zhuǎn)身,可通過熱敷緩解肌肉緊張。若疼痛向背部放射或伴隨發(fā)熱,需排除腎盂腎炎可能。
孕激素水平升高會導(dǎo)致胃腸蠕動減慢,可能引發(fā)脹氣、便秘引發(fā)的絞痛。表現(xiàn)為右下腹陣發(fā)性脹痛,餐后加重。可通過少量多餐、增加膳食纖維攝入改善,必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
妊娠期尿路感染概率增加,可能出現(xiàn)右側(cè)腰部絞痛伴尿頻尿急。需通過尿常規(guī)檢查確診,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等孕期安全抗生素。日常應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。
妊娠期闌尾位置隨子宮增大上移,典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴低熱。需通過超聲檢查確診,確診后應(yīng)盡快行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致穿孔,引發(fā)彌漫性腹膜炎危及母嬰安全。
孕婦出現(xiàn)右腹痛應(yīng)記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀。避免按壓或熱敷疼痛部位,禁止自行服用止痛藥物。建議穿著寬松衣物,保持每日30分鐘溫和散步促進腸蠕動。如出現(xiàn)持續(xù)絞痛、陰道流血、發(fā)熱或胎動異常,須立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時應(yīng)向醫(yī)生詳細描述疼痛情況,必要時進行血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲等檢查明確診斷。
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