白癜風(fēng)主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊,常見(jiàn)于面部、手部等暴露部位,可能伴隨毛發(fā)變白,通常無(wú)痛癢感。辨別癥狀需關(guān)注斑塊形態(tài)、分布特點(diǎn)及發(fā)展規(guī)律。
白癜風(fēng)早期癥狀多為小片狀色素脫失斑,直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米不等,邊緣可呈鋸齒狀或地圖狀。斑塊表面光滑無(wú)鱗屑,在日光照射下可能發(fā)紅但不會(huì)變黑。隨著病情進(jìn)展,白斑可能逐漸擴(kuò)大或融合成大片,少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)白斑中央復(fù)色的島嶼狀色素沉著。典型白癜風(fēng)斑塊在伍德燈下呈現(xiàn)亮藍(lán)白色熒光,與周?chē)Fつw對(duì)比明顯。
非典型癥狀包括三色白癜風(fēng)白斑與正常皮膚間存在中間色帶、炎癥性白癜風(fēng)邊緣伴紅斑脫屑以及節(jié)段型白癜風(fēng)沿皮節(jié)單側(cè)分布。部分患者可能合并甲狀腺疾病、貧血等自身免疫性疾病。兒童患者常見(jiàn)于口周、眼周等部位,早期可能誤診為白色糠疹,但后者斑塊表面有細(xì)碎鱗屑且邊界模糊。
白癜風(fēng)需與花斑癬、白色糠疹、無(wú)色素痣等皮膚病鑒別?;ò甙_白斑表面有糠秕樣鱗屑,真菌檢查陽(yáng)性。無(wú)色素痣出生即有且終身穩(wěn)定不變。建議發(fā)現(xiàn)皮膚異常白斑時(shí)及時(shí)就診皮膚科,通過(guò)皮膚鏡、伍德燈檢查明確診斷,避免自行使用偏方延誤治療。
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