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怎樣確診腰肌勞損

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腰肌勞損的確診需結合臨床癥狀、體格檢查及影像學(xué)檢查綜合判斷。主要診斷依據包括腰部疼痛史、局部壓痛、肌肉緊張度評估以及排除其他器質(zhì)性病變。

患者通常有長(cháng)期彎腰勞作或久坐史，表現為腰部酸脹痛且活動(dòng)后加重。醫生觸診可發(fā)現豎脊肌或腰方肌區域存在明顯壓痛點(diǎn)，肌肉硬度增加。部分患者可能出現腰椎活動(dòng)受限，但直腿抬高試驗多為陰性。X線(xiàn)檢查主要用于排除骨折、滑脫等骨性病變，MRI可輔助鑒別椎間盤(pán)突出或椎管狹窄。肌電圖檢查對鑒別神經(jīng)源性疼痛有一定價(jià)值。

診斷過(guò)程中需注意與強直性脊柱炎、腰椎間盤(pán)突出癥、腎結石等疾病進(jìn)行鑒別。對于存在下肢放射痛、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱的患者，應考慮其他器質(zhì)性病變可能。慢性腰肌勞損患者可能出現肌肉萎縮或脂肪浸潤，超聲檢查有助于評估肌肉結構變化。

確診后應避免久坐久站，睡眠選擇硬板床并保持膝關(guān)節屈曲姿勢。急性期可采用熱敷緩解肌肉痙攣，慢性期建議進(jìn)行游泳、小燕飛等核心肌群鍛煉。工作中注意勞逸結合，每40分鐘起身活動(dòng)并保持正確坐姿。若疼痛持續超過(guò)2周或伴隨下肢癥狀，需及時(shí)復查排除其他疾病進(jìn)展。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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