夜里睡覺腰痛可通過調(diào)整睡姿、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。夜里睡覺腰痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。
1、調(diào)整睡姿
選擇硬板床或中等硬度床墊，避免過軟床墊加重腰椎負(fù)擔(dān)。仰臥時在膝蓋下方墊枕頭，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。避免俯臥睡姿導(dǎo)致腰椎過度前凸。日常避免久坐久站，每1-2小時變換體位活動腰部。
2、熱敷按摩
睡前用40-45℃熱毛巾敷于腰部15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)?？膳浜陷p柔按摩手法，沿脊柱兩側(cè)豎脊肌由下向上推按。注意避免直接按壓脊柱骨突部位。急性損傷期禁用熱敷，需先冷敷48小時。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于腰肌痙攣。骨質(zhì)疏松患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片。強(qiáng)直性脊柱炎需使用塞來昔布膠囊等抗風(fēng)濕藥物。
4、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善深層組織血液循環(huán)。牽引治療可減輕椎間盤壓力，需專業(yè)醫(yī)師操作。體外沖擊波適用于慢性腰肌勞損，每周1-2次。紅外線照射配合中藥離子導(dǎo)入能緩解肌肉粘連。
5、手術(shù)治療
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根經(jīng)保守治療無效時，可行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。腰椎滑脫伴椎管狹窄需椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)期約1-2個月。
日常應(yīng)避免搬運重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，注意腰部保暖防寒。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛、五點支撐法，每周3-4次?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，BMI建議維持在18.5-23.9。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。若疼痛持續(xù)加重或伴下肢麻木、大小便障礙，需立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等急癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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