后槽牙后面的肉疼可能與智齒冠周炎、牙齦炎、牙周膿腫、齲齒或外傷等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、切開引流等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
智齒萌出不全或阻生時(shí),牙齦與牙冠間易形成盲袋積存食物殘?jiān)?,引發(fā)細(xì)菌感染。表現(xiàn)為后牙區(qū)紅腫熱痛,可能伴隨張口受限或低熱。需用生理鹽水沖洗盲袋,配合頭孢克洛膠囊和甲硝唑片抗感染,必要時(shí)行牙齦瓣切除術(shù)。
牙菌斑堆積刺激牙齦組織導(dǎo)致炎癥,常見刷牙出血和局部脹痛。與口腔清潔不足、吸煙等因素相關(guān)。建議使用氯己定含漱液抑制菌斑,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,日常需采用巴氏刷牙法清潔牙頸部。
牙周袋內(nèi)化膿性感染可形成局限性腫脹,疼痛呈搏動(dòng)性,可能伴牙齒松動(dòng)。多由牙結(jié)石刺激或糖尿病等全身因素誘發(fā)。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,急性期可服用阿莫西林克拉維酸鉀片,膿腫成熟后需切開引流。
齲壞接近牙髓時(shí)可能引起放射性疼痛,易被誤認(rèn)為牙齦疼痛。冷熱刺激可加重癥狀,可見明顯齲洞。需盡快去腐后使用玻璃離子水門汀墊底,嚴(yán)重者需根管治療,日??捎煤栏囝A(yù)防繼發(fā)齲。
硬物刺傷或長期咬合過緊可能導(dǎo)致牙齦機(jī)械性損傷。表現(xiàn)為局限性淤血或潰瘍,咀嚼時(shí)疼痛加劇。建議調(diào)磨對頜牙尖,局部涂抹復(fù)方苯佐卡因凝膠止痛,進(jìn)食避免過硬食物。
日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域,飯后用牙線清除食物嵌塞。避免吸煙及過量攝入辛辣刺激食物,每半年進(jìn)行一次牙周檢查。若疼痛持續(xù)3天不緩解或伴隨發(fā)熱、面部腫脹,需立即就診排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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