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痛風(fēng)的前兆有哪些

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痛風(fēng)的前兆主要包括關(guān)節(jié)輕微疼痛、局部紅腫、皮膚緊繃發(fā)亮、活動受限以及低熱乏力等早期表現(xiàn)。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積引發(fā)的炎癥性疾病,前兆癥狀多出現(xiàn)在大腳趾、足背、踝關(guān)節(jié)等部位。

1、關(guān)節(jié)輕微疼痛

初期可能表現(xiàn)為夜間或清晨單側(cè)關(guān)節(jié)隱痛,疼痛程度較輕但持續(xù)存在,常因高嘌呤飲食或飲酒誘發(fā)。尿酸結(jié)晶開始沉積在關(guān)節(jié)滑膜時(shí),會刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生痛覺。建議減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。

2、局部紅腫

受累關(guān)節(jié)周圍可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、溫度升高,按壓時(shí)有明顯壓痛。這是尿酸鹽結(jié)晶引發(fā)白細(xì)胞聚集導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥,或外用雙氯芬酸二乙胺乳膏緩解癥狀。

3、皮膚緊繃發(fā)亮

關(guān)節(jié)表面皮膚因組織液滲出呈現(xiàn)蠟樣光澤,嚴(yán)重時(shí)可見皮下結(jié)節(jié)。長期尿酸超標(biāo)可能形成痛風(fēng)石,早期表現(xiàn)為局部皮膚異常。需檢測血尿酸水平,必要時(shí)服用別嘌醇片或非布司他片控制尿酸生成。

4、活動受限

關(guān)節(jié)僵硬感在晨起時(shí)尤為明顯,活動后稍緩解但無法完全恢復(fù)。尿酸鹽沉積導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊增厚是主要原因。急性發(fā)作期應(yīng)減少負(fù)重活動,慢性期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。

5、低熱乏力

部分患者會出現(xiàn)37.5℃左右的低熱,伴隨全身倦怠、食欲下降等非特異性癥狀。這與炎癥因子釋放有關(guān),需與感染性疾病鑒別。苯溴馬隆膠囊等促尿酸排泄藥物可改善代謝異常。

出現(xiàn)上述前兆時(shí)建議及時(shí)檢測血尿酸,男性超過420μmol/L、女性超過360μmol/L需警惕。日常需嚴(yán)格限制酒精、含糖飲料,增加低脂乳制品、櫻桃等堿性食物攝入。肥胖者應(yīng)逐步減重,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。若已發(fā)生急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用抗炎藥和降尿酸藥物控制病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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