雙肺肺大皰形成是指肺部出現多個異常擴張的含氣囊腔,通常與慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫或先天性因素有關。肺大皰可能影響肺功能,導致呼吸困難等癥狀,需通過影像學檢查確診。
肺大皰的形成多與肺泡壁結構破壞有關。長期吸煙、空氣污染或反復呼吸道感染可導致肺泡壁彈性纖維斷裂,多個肺泡融合形成薄壁囊腔。這類肺大皰常見于肺尖部,早期可能無明顯癥狀,隨著體積增大會壓迫正常肺組織,活動后可能出現胸悶氣促。胸部CT能清晰顯示囊腔大小和位置,肺功能檢查可評估通氣障礙程度。無癥狀的小肺大皰通常無須特殊處理,但需定期隨訪觀察變化。
部分肺大皰可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。巨大肺大皰占據胸腔三分之一以上空間時,可能引起持續(xù)呼吸困難甚至呼吸衰竭。囊壁破裂會導致自發(fā)性氣胸,表現為突發(fā)胸痛和憋喘,需緊急穿刺排氣或胸腔閉式引流。合并感染時可能出現咳嗽發(fā)熱,需抗生素治療。對于反復發(fā)作氣胸或嚴重影響肺功能的肺大皰,胸腔鏡手術切除是有效治療手段。術后需避免劇烈運動,防止復發(fā)。
日常需戒煙并避免二手煙暴露,減少呼吸道刺激因素。冬季注意保暖防感冒,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預防感染。適度進行腹式呼吸訓練可改善肺功能,但應避免屏氣、潛水等可能增加胸腔壓力的活動。若出現呼吸困難加重或胸痛癥狀,應及時就醫(yī)評估。
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