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燒傷分度和分期

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燒傷分度通常采用三度四分法，分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度；分期包括急性滲出期、感染期、創(chuàng)面修復(fù)期和康復(fù)期。

1、Ⅰ度燒傷：

Ⅰ度燒傷僅傷及表皮層，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、輕度腫脹和疼痛，無水皰形成。常見于日曬傷或短暫接觸低溫?zé)嵩础＿@類燒傷通常3-7天可自行愈合，無須特殊處理，冷敷可緩解癥狀。愈合后不留瘢痕，可能出現(xiàn)暫時性色素沉著。

2、淺Ⅱ度燒傷：

淺Ⅱ度燒傷損傷表皮全層及真皮淺層，創(chuàng)面濕潤、紅腫明顯，伴大小不等水皰，基底呈粉紅色，痛覺敏感。多由熱水燙傷或短暫火焰接觸導(dǎo)致。正確處理水皰并保護(hù)創(chuàng)面后，一般2周內(nèi)愈合，可能遺留輕微色素改變。

3、深Ⅱ度燒傷：

深Ⅱ度燒傷累及真皮深層，創(chuàng)面呈紅白相間，水皰較少，基底蒼白，痛覺減退。常見于較長時間熱液接觸或化學(xué)燒傷。這類燒傷易繼發(fā)感染，愈合需3-4周，可能形成增生性瘢痕，部分需手術(shù)干預(yù)。

4、Ⅲ度燒傷：

Ⅲ度燒傷全層皮膚壞死，可達(dá)皮下組織甚至更深。創(chuàng)面呈蠟白、焦黃或炭化皮革樣，無痛覺。多見于火焰燒傷、電擊傷或強酸強堿損傷。必須手術(shù)植皮修復(fù)，愈合后遺留明顯瘢痕攣縮，需長期功能鍛煉。

5、燒傷分期：

急性滲出期在傷后48小時內(nèi)，大量血漿滲出導(dǎo)致休克風(fēng)險；感染期出現(xiàn)在傷后3-7天，創(chuàng)面細(xì)菌易入血引發(fā)膿毒癥；創(chuàng)面修復(fù)期持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，肉芽組織填充缺損；康復(fù)期可能持續(xù)數(shù)年，需防治瘢痕增生和關(guān)節(jié)畸形。

燒傷后應(yīng)立即用流動冷水沖洗15-30分鐘，避免使用冰塊或涂抹偏方。保持創(chuàng)面清潔干燥，淺度燒傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，深度燒傷需及時就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)加強高蛋白飲食如雞蛋、魚肉，配合維生素C和鋅制劑促進(jìn)愈合。定期進(jìn)行瘢痕按摩和壓力治療，堅持關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，必要時使用矯形器預(yù)防功能障礙。心理疏導(dǎo)對嚴(yán)重?zé)齻颊哂葹橹匾ㄗh家屬參與康復(fù)全過程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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