血栓腳的早期癥狀主要有下肢腫脹、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、疼痛不適、靜脈曲張、活動(dòng)受限等。血栓腳通常由靜脈血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)等因素引起,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)。
血栓腳早期常見單側(cè)下肢突發(fā)腫脹,以小腿或足踝部為著,按壓后可出現(xiàn)凹陷性水腫。腫脹多因深靜脈血栓形成后血液回流受阻所致,可能伴隨患肢周徑較健側(cè)增粗。日常需避免久坐久站,臥床時(shí)抬高患肢有助于緩解癥狀。
患肢皮膚可出現(xiàn)片狀紅斑,局部皮溫升高,觸摸有灼熱感。這與血栓引起的炎癥反應(yīng)和靜脈淤血有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為青紫色改變。需注意區(qū)分感染性紅腫,避免熱敷或按摩血栓部位。
表現(xiàn)為小腿肌肉鈍痛、壓痛或痙攣痛,行走時(shí)加重,休息后稍緩解。疼痛多沿靜脈走行分布,可能與血栓刺激血管壁神經(jīng)有關(guān)。突發(fā)劇烈疼痛需警惕血栓脫落風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)立即制動(dòng)并就醫(yī)。
可見皮下靜脈迂曲擴(kuò)張,站立時(shí)更明顯,可能伴有靜脈結(jié)節(jié)或條索狀硬結(jié)。這是淺表靜脈代償性擴(kuò)張的表現(xiàn),長(zhǎng)期可能進(jìn)展為色素沉著或潰瘍。穿戴醫(yī)用彈力襪可減輕靜脈壓力。
因腫脹疼痛導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降,步態(tài)不穩(wěn),嚴(yán)重時(shí)無法負(fù)重。需警惕肌間靜脈血栓可能,過度活動(dòng)可能誘發(fā)肺栓塞。急性期應(yīng)絕對(duì)臥床,后期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。
血栓腳患者日常需保持低鹽飲食以減輕水腫,每日飲水1500-2000毫升避免血液黏稠,戒煙限酒改善血液循環(huán)。建議選擇散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈跑跳。長(zhǎng)期臥床者應(yīng)每2小時(shí)翻身活動(dòng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液等,定期復(fù)查血管超聲監(jiān)測(cè)血栓變化。出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等警報(bào)癥狀需立即急診處理。
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