孕7個(gè)月腰疼可能由子宮增大、激素變化、缺鈣、姿勢(shì)不當(dāng)、腰肌勞損等原因引起，可通過(guò)臥床休息、熱敷按摩、補(bǔ)充鈣質(zhì)、調(diào)整姿勢(shì)、使用藥物等方式緩解。

一、子宮增大

隨著孕期進(jìn)展，子宮體積和重量顯著增加，為了維持身體平衡，孕婦的腰椎生理曲度會(huì)代償性加大，導(dǎo)致腰椎前凸，使腰背部肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，從而引發(fā)酸痛。這種情況通常表現(xiàn)為腰骶部持續(xù)性酸脹感，在長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后加重。治療措施以日常護(hù)理為主，建議孕婦適當(dāng)臥床休息，選擇左側(cè)臥位以減輕子宮對(duì)脊柱和血管的壓迫，避免提重物和久站久坐，可以通過(guò)孕婦瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)腰背肌力量。

二、激素變化

孕期體內(nèi)會(huì)分泌大量松弛素，這種激素的作用是使骨盆韌帶、關(guān)節(jié)松弛，為分娩做準(zhǔn)備。但同時(shí)，它也會(huì)導(dǎo)致腰椎及周?chē)P(guān)節(jié)的穩(wěn)定性下降，使腰部更容易因日?；顒?dòng)而感到疲勞和疼痛。這屬于生理性改變，疼痛程度通常較輕，呈間歇性。無(wú)須特殊藥物治療，重點(diǎn)是進(jìn)行生活干預(yù)。建議孕婦使用托腹帶以分擔(dān)腹部重量，減輕腰椎壓力，同時(shí)注意保暖，避免腰部受涼，睡眠時(shí)可在腰下墊一個(gè)軟枕提供支撐。

三、缺鈣

胎兒骨骼發(fā)育需要大量鈣質(zhì)，若孕婦膳食鈣攝入不足，可能導(dǎo)致自身血鈣水平降低。低鈣會(huì)使神經(jīng)肌肉興奮性增高，引起肌肉痙攣，腰背部肌肉痙攣即可表現(xiàn)為腰疼，有時(shí)會(huì)伴有夜間小腿抽筋。這屬于營(yíng)養(yǎng)因素引起的癥狀。治療上應(yīng)注重飲食調(diào)理，增加奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入，并多曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。必要時(shí)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑，如碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等。

四、姿勢(shì)不當(dāng)

許多孕婦在孕中晚期會(huì)不自覺(jué)地采用雙手托腰、身體后仰的行走姿勢(shì)，或坐姿不正，如斜靠在沙發(fā)上，這些不良姿勢(shì)會(huì)額外增加腰肌和腰椎的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肌肉勞損性疼痛。疼痛多集中在腰部?jī)蓚?cè)肌肉，按壓時(shí)可能有明顯酸痛點(diǎn)。改善措施在于糾正姿勢(shì)，坐立時(shí)應(yīng)保持背部挺直，腰后放靠墊，避免穿高跟鞋，選擇有良好支撐的平底鞋?？梢赃M(jìn)行局部熱敷或輕柔按摩來(lái)放松肌肉，但應(yīng)避免按壓腰眼等穴位。

五、腰肌勞損

若孕前即存在腰肌勞損或腰椎間盤(pán)突出等基礎(chǔ)問(wèn)題，孕期身體負(fù)擔(dān)加重極易誘發(fā)或加重癥狀。這可能與既往外傷、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部定點(diǎn)壓痛、活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)疼痛可能放射至臀部或下肢。此時(shí)屬于病理狀態(tài)，需要醫(yī)療干預(yù)。孕婦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生評(píng)估后，在確保胎兒安全的前提下進(jìn)行治療，可能會(huì)建議使用對(duì)孕婦相對(duì)安全的止痛藥膏局部外用，或進(jìn)行專業(yè)的物理治療，絕對(duì)禁止自行服用非甾體抗炎藥等口服止痛藥。

孕晚期腰疼的日常護(hù)理至關(guān)重要。孕婦應(yīng)保證充足的休息，避免過(guò)度勞累，選擇硬板床或在軟床墊上鋪硬板。進(jìn)行活動(dòng)時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢，避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，保證鈣和蛋白質(zhì)的攝入?？梢詫W(xué)習(xí)并堅(jiān)持做產(chǎn)前保健操，如貓式伸展，以溫和地拉伸和強(qiáng)化腰背部肌肉。如果腰疼劇烈、持續(xù)不緩解、伴有下肢麻木或排尿困難，必須立即就醫(yī)，以排除其他嚴(yán)重產(chǎn)科或外科情況。