脫發(fā)建議就診皮膚科或毛發(fā)專科門診。脫發(fā)可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、頭皮疾病等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷病因。
皮膚科是脫發(fā)患者的首選就診科室。醫(yī)生會通過頭皮檢查、毛發(fā)鏡檢等手段評估毛囊狀態(tài),排查脂溢性皮炎、頭癬、毛囊炎等常見頭皮疾病。若伴隨頭皮瘙癢、紅斑或鱗屑,可能需進行真菌培養(yǎng)或皮膚活檢。對于雄激素性脫發(fā),皮膚科可開具米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物,或推薦低能量激光治療等物理干預。
甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病常導致彌漫性脫發(fā)。若伴隨體重波動、月經(jīng)紊亂、乏力等癥狀,需檢測甲狀腺激素、性激素等指標。內(nèi)分泌科醫(yī)生會根據(jù)激素水平異常類型,調(diào)整左甲狀腺素鈉片、螺內(nèi)酯片等治療方案,同時監(jiān)測藥物對脫發(fā)的改善效果。
長期節(jié)食、缺鐵性貧血或維生素D缺乏可能引發(fā)休止期脫發(fā)。營養(yǎng)科通過膳食評估和血清鐵蛋白、維生素B12等檢測,制定個性化營養(yǎng)補充方案。針對缺鐵性脫發(fā)可能建議琥珀酸亞鐵片配合維生素C促進吸收,同時指導增加紅肉、深色蔬菜等富含鐵元素的食物攝入。
應激性脫發(fā)常與焦慮、抑郁等心理因素相關(guān)。心理科通過評估量表判斷精神壓力程度,采用認知行為療法緩解情緒障礙。對于創(chuàng)傷后應激障礙導致的拔毛癖,可能聯(lián)合使用氟西汀膠囊等藥物,并配合正念訓練減少拔發(fā)行為。
中醫(yī)辨證將脫發(fā)分為肝腎陰虛、氣血兩虛等證型,通過脈象舌診開具養(yǎng)血生發(fā)膠囊、何首烏片等中成藥??赡芘浜厦坊ㄡ樳荡袒虬陌贂ǖ韧庵畏?,同時建議調(diào)整作息、避免熬夜。需注意部分含何首烏制劑可能存在肝毒性,須定期監(jiān)測肝功能。
日常應避免過度燙染、扎緊發(fā)型等物理牽拉,選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品并控制洗頭頻率。保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鋅、維生素B族等營養(yǎng)素攝入,每周進行3-5次有氧運動改善頭皮血液循環(huán)。若脫發(fā)量持續(xù)超過100根/日或出現(xiàn)斑禿,建議盡早就醫(yī)明確病因。脫發(fā)治療周期通常需3-6個月,需遵醫(yī)囑堅持用藥并定期復診評估療效。
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