滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染引起的常見婦科炎癥,典型癥狀包括陰道分泌物異常、外陰瘙癢、排尿不適、性交疼痛以及陰道黏膜充血等。建議患者及時(shí)就醫(yī),通過實(shí)驗(yàn)室檢查確診,并遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免交叉感染。
滴蟲性陰道炎患者常出現(xiàn)稀薄泡沫狀陰道分泌物,顏色可能呈黃綠色,伴有難聞的腥臭味。分泌物量明顯增多,可能導(dǎo)致內(nèi)褲潮濕不適。這種異常分泌物是滴蟲在陰道內(nèi)繁殖,破壞正常菌群平衡所致。患者需注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液,并及時(shí)更換內(nèi)褲。
陰道毛滴蟲活動(dòng)可刺激外陰皮膚和黏膜,引發(fā)持續(xù)性或陣發(fā)性劇烈瘙癢。瘙癢感在夜間可能加重,影響睡眠質(zhì)量。搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損、紅腫或繼發(fā)感染。患者應(yīng)避免搔抓,可用溫水清洗外陰,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲以減少摩擦刺激。
當(dāng)?shù)蜗x侵犯尿道或膀胱時(shí),可引起尿頻、尿急、尿痛等尿道刺激癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)排尿燒灼感,但通常不伴有發(fā)熱。這種情況提示感染可能已波及泌尿系統(tǒng),需進(jìn)行尿常規(guī)檢查以明確診斷。
炎癥導(dǎo)致陰道黏膜充血水腫,組織脆性增加,性交時(shí)摩擦?xí)鹛弁床贿m,甚至少量出血。急性期應(yīng)避免性生活,防止交叉感染和癥狀加重。伴侶需同時(shí)接受治療,即使無癥狀也應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性用藥。
婦科檢查可見陰道黏膜彌漫性充血,呈鮮紅色,宮頸可能出現(xiàn)散在出血點(diǎn),稱為草莓樣宮頸。陰道分泌物檢查可發(fā)現(xiàn)活動(dòng)的陰道毛滴蟲。這種情況需要與細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等鑒別診斷。
滴蟲性陰道炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,常用甲硝唑陰道泡騰片、替硝唑栓或奧硝唑陰道栓等局部用藥,嚴(yán)重時(shí)需口服甲硝唑片或替硝唑片進(jìn)行系統(tǒng)治療。治療期間每日更換內(nèi)褲并用開水燙洗,避免盆浴和公共泳池,飲食上減少辛辣刺激食物攝入,增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。定期復(fù)查確保徹底治愈,避免轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
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