治療卵巢癌的靶向藥物主要有奧拉帕利、尼拉帕利、帕米帕利、貝伐珠單抗和氟唑帕利等。
奧拉帕利是一種聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制劑,適用于攜帶胚系或體細(xì)胞BRCA突變晚期上皮性卵巢癌的維持治療。該藥物通過抑制腫瘤細(xì)胞DNA損傷修復(fù),導(dǎo)致癌細(xì)胞死亡。常見不良反應(yīng)包括惡心嘔吐和貧血。
尼拉帕利同為聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制劑,用于鉑敏感復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌的維持治療。其作用機(jī)制與奧拉帕利類似,但對(duì)血細(xì)胞計(jì)數(shù)影響更顯著,使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血小板變化。
帕米帕利是我國自主研發(fā)的聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制劑,適用于既往經(jīng)過二線及以上化療的伴有胚系BRCA突變晚期卵巢癌患者。該藥物具有較高血腦屏障透過率,對(duì)伴有腦轉(zhuǎn)移的患者可能更具優(yōu)勢(shì)。
貝伐珠單抗屬于血管內(nèi)皮生長因子抑制劑,通過阻斷腫瘤血管生成抑制癌細(xì)胞生長。常與化療聯(lián)合用于初次手術(shù)后的晚期卵巢癌患者,或用于鉑敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌的治療。需關(guān)注高血壓和蛋白尿等不良反應(yīng)。
氟唑帕利是新型聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制劑,適用于鉑敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌的維持治療。該藥物在臨床研究中顯示出良好療效,其劑量調(diào)整方案可根據(jù)患者耐受性進(jìn)行個(gè)體化定制。
靶向藥物治療期間需定期進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),動(dòng)態(tài)觀察治療效果?;颊邞?yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,維持理想體重。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保證充足休息。嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不可自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。保持積極心態(tài),可通過音樂療法等方式緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)給予充分心理支持。
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