嬰兒濕疹結(jié)痂可能是好轉(zhuǎn)也可能是加重的表現(xiàn),需結(jié)合皮膚狀態(tài)綜合判斷。結(jié)痂通常與皮膚修復、繼發(fā)感染等因素有關,主要觀察有無紅腫滲液、瘙癢加重等伴隨癥狀。
濕疹結(jié)痂伴隨紅腫消退、瘙癢減輕時多提示好轉(zhuǎn)。急性期滲出減少后,表皮細胞再生會形成淡黃色薄痂,此時保持皮膚清潔濕潤有助于恢復。避免抓撓結(jié)痂部位,可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏或丁酸氫化可的松乳膏保護創(chuàng)面。母乳喂養(yǎng)的母親需減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入。
結(jié)痂伴隨基底潮紅、滲液或膿性分泌物時需警惕感染。金黃色葡萄球菌等繼發(fā)感染會導致厚痂形成,可能伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。此時應就醫(yī)進行細菌培養(yǎng),確診后使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。避免自行撕脫痂皮,可用生理鹽水濕敷軟化后由醫(yī)生處理。
日常護理需選擇無香料嬰兒專用沐浴露,洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過5分鐘。穿著純棉衣物并定期修剪指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓傷。若結(jié)痂持續(xù)2周未脫落或出現(xiàn)擴散趨勢,應及時到兒科或皮膚科復查。
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