手部接觸農(nóng)藥后脫皮可通過(guò)清水沖洗、局部用藥、避免刺激、就醫(yī)處理、防護(hù)教育等方式改善。農(nóng)藥接觸可能由操作不當(dāng)、防護(hù)缺失、藥物揮發(fā)、皮膚敏感、誤觸殘留等原因引起。
立即用流動(dòng)清水持續(xù)沖洗患處15分鐘以上,清水能稀釋農(nóng)藥濃度并減少皮膚吸收。若農(nóng)藥為油性制劑,可先用肥皂水輔助清洗。沖洗時(shí)避免用力摩擦,防止脫皮面積擴(kuò)大。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏緩解炎癥,莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。避免自行涂抹偏方或刺激性藥膏,防止加重皮膚損傷。
恢復(fù)期間禁止接觸洗滌劑、酒精等化學(xué)物品,減少手部活動(dòng)摩擦。穿戴棉質(zhì)手套保護(hù)創(chuàng)面,保持患處干燥清潔。若出現(xiàn)瘙癢嚴(yán)禁抓撓,可用冷藏生理鹽水濕敷緩解。
伴隨水皰、潰爛或全身癥狀時(shí)需急診處理,醫(yī)生可能采用靜脈注射硫代硫酸鈉解毒,配合燒傷膏與無(wú)菌敷料包扎。嚴(yán)重病例需住院監(jiān)測(cè)肝腎功能。
后續(xù)務(wù)農(nóng)時(shí)應(yīng)穿戴丁腈手套、防護(hù)服及護(hù)目鏡,選擇低毒農(nóng)藥并注意風(fēng)向。施藥后及時(shí)沐浴更衣,器械清洗三遍以上。農(nóng)藥存放于兒童無(wú)法觸及的通風(fēng)處。
恢復(fù)期每日用溫水清潔后涂抹醫(yī)用凡士林,飲食增加雞蛋、西藍(lán)花等富含維生素B族和蛋白質(zhì)的食物,促進(jìn)皮膚再生。兩周內(nèi)避免日光直射患處,若脫皮持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)頭暈、惡心等全身癥狀應(yīng)立即返回醫(yī)院復(fù)查。長(zhǎng)期接觸農(nóng)藥者建議每半年進(jìn)行肝功能體檢。
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