肺癌放療是通過高能射線精準(zhǔn)殺滅癌細(xì)胞的局部治療方法,主要適用于無法手術(shù)或需術(shù)后輔助治療的患者,具體實(shí)施需結(jié)合腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況制定方案。
放療前需進(jìn)行體位固定和CT模擬定位,通過三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)精確勾畫靶區(qū)。治療通常分20-30次完成,單次劑量1.8-2Gy,總劑量60-70Gy。過程中采用影像引導(dǎo)技術(shù)實(shí)時(shí)校準(zhǔn),同步化療可增強(qiáng)療效。常見急性反應(yīng)包括放射性肺炎和食管炎,晚期可能出現(xiàn)肺纖維化?,F(xiàn)代質(zhì)子治療可減少周圍組織損傷,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
放療期間應(yīng)保持高蛋白飲食補(bǔ)充營養(yǎng),避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷;每日進(jìn)行深呼吸鍛煉改善肺功能,注意監(jiān)測體溫預(yù)防感染;穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,照射區(qū)禁用化妝品或外用藥物;定期復(fù)查血常規(guī)和肺功能,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī);治療后需長期隨訪觀察遲發(fā)放射損傷,戒煙并避免二手煙暴露。
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