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腸梗阻的檢查項目

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腸梗阻的檢查項目主要有腹部X線(xiàn)平片、腹部CT、超聲檢查、血液檢查、胃腸減壓管檢查等。腸梗阻是指腸內容物通過(guò)障礙，可能由腸粘連、腸扭轉、腫瘤等因素引起，通常表現為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。

1、腹部X線(xiàn)平片

腹部X線(xiàn)平片是診斷腸梗阻的常用方法，能夠顯示腸管擴張、氣液平面等典型表現。腸梗阻時(shí)，腸管內積聚大量氣體和液體，在X線(xiàn)下可見(jiàn)多個(gè)階梯狀氣液平面。該方法操作簡(jiǎn)便、費用較低，適用于初步篩查。但X線(xiàn)平片對梗阻部位和病因的判斷有一定局限性，可能需要結合其他檢查進(jìn)一步明確。

2、腹部CT

腹部CT能清晰顯示腸管擴張程度、梗阻部位及可能病因，如腫瘤、腸套疊等。CT檢查具有較高的分辨率，可評估腸壁增厚、腹腔積液等情況，對復雜腸梗阻的診斷價(jià)值較高。增強CT還能觀(guān)察腸管血供情況，幫助判斷是否存在腸缺血壞死等嚴重并發(fā)癥。CT檢查輻射量較X線(xiàn)高，孕婦需謹慎選擇。

3、超聲檢查

超聲檢查無(wú)輻射、可重復進(jìn)行，適合兒童和孕婦。腸梗阻時(shí)超聲可見(jiàn)腸管擴張、腸蠕動(dòng)減弱或消失，有時(shí)能發(fā)現腸套疊、腫瘤等病因。超聲對游離氣體和腹腔積液的檢測較敏感，有助于判斷是否發(fā)生腸穿孔。但超聲受腸氣干擾較大，對肥胖患者和某些梗阻部位的顯示可能受限。

4、血液檢查

血液檢查包括血常規、電解質(zhì)、肝腎功能等，可評估脫水、感染及內環(huán)境紊亂程度。腸梗阻患者常見(jiàn)白細胞升高、血液濃縮、低鉀低鈉等異常。血液檢查雖不能直接診斷腸梗阻，但對判斷病情嚴重程度、指導補液治療有重要價(jià)值。嚴重病例可能出現代謝性酸中毒、肌酐升高等表現，提示預后不良。

5、胃腸減壓管檢查

胃腸減壓管檢查通過(guò)置入胃管抽取胃內容物，觀(guān)察引流液性質(zhì)和量。腸梗阻時(shí)引流液可能呈糞臭味、含膽汁或血性液體。該方法既能輔助診斷，又能減輕腹脹癥狀，為后續治療創(chuàng )造條件。胃腸減壓管檢查屬于有創(chuàng )操作，需嚴格無(wú)菌操作，避免誤吸等并發(fā)癥。

腸梗阻患者應禁食禁水，避免加重腸道負擔。確診后需根據病因采取相應治療，如胃腸減壓、補液支持、抗生素治療或手術(shù)解除梗阻。日常需注意飲食衛生，避免暴飲暴食，腹部手術(shù)后早期下床活動(dòng)可預防腸粘連。出現持續腹痛、嘔吐等癥狀應及時(shí)就醫，延誤治療可能導致腸壞死、休克等嚴重后果。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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