想讓傷口不留疤可通過保持傷口清潔、避免抓撓、使用硅膠制劑、早期干預(yù)瘢痕增生、防曬等方式處理。瘢痕形成與傷口深度、護(hù)理方式、體質(zhì)等因素有關(guān)。
傷口愈合初期需每日用生理鹽水或清水輕柔沖洗,避免使用酒精等刺激性液體。清潔后覆蓋無菌敷料,防止細(xì)菌感染。感染會(huì)加重炎癥反應(yīng),刺激膠原蛋白過度沉積導(dǎo)致瘢痕增生。
愈合期瘙癢是正?,F(xiàn)象,但抓撓會(huì)破壞新生表皮組織,延長(zhǎng)修復(fù)時(shí)間??奢p拍周圍皮膚或冷敷緩解,兒童患者家長(zhǎng)需修剪指甲并監(jiān)督。
硅凝膠或硅膠片能減少水分蒸發(fā),抑制成纖維細(xì)胞過度增殖。適用于已閉合的淺表傷口,需連續(xù)使用1-3個(gè)月。對(duì)硅膠過敏者禁用。
傷口愈合后1-2個(gè)月內(nèi)是干預(yù)黃金期。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等藥物,或接受脈沖染料激光治療。
紫外線會(huì)刺激黑色素沉積形成色素瘢痕。愈合后3-6個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格防曬,外出時(shí)使用SPF30以上防曬霜或物理遮擋。
日常飲食中可適量補(bǔ)充維生素C、鋅等營(yíng)養(yǎng)素促進(jìn)修復(fù),避免辛辣刺激食物。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)避免外傷,較大傷口建議盡早就醫(yī)處理。若已形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,需至皮膚科或整形外科評(píng)估注射治療、放射治療等專業(yè)方案。
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