肺部出現(xiàn)空洞可能由肺結核、肺膿腫、肺癌、肺真菌感染或肺栓塞等疾病引起。需結合影像學檢查與臨床癥狀綜合判斷,建議盡早就醫(yī)明確診斷。
肺結核是導致肺部空洞的常見原因,結核分枝桿菌感染破壞肺組織形成干酪樣壞死,壞死物排出后形成薄壁空洞?;颊叱0橛械蜔?、盜汗、消瘦等癥狀。確診需痰涂片找抗酸桿菌或結核菌培養(yǎng),治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。
肺膿腫多由細菌感染引起,金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等病原體導致肺組織化膿壞死,形成含液平的空洞?;颊呖沙霈F(xiàn)高熱、咳嗽、大量膿臭痰。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,必要時行支氣管鏡引流。
中央型肺癌壞死液化后可形成偏心性空洞,鱗癌多見。患者多有吸煙史,表現(xiàn)為咯血、胸痛。CT可見厚壁空洞伴壁結節(jié)。確診需支氣管鏡活檢,早期可手術切除,晚期需化療如注射用順鉑聯(lián)合放療。
曲霉菌、隱球菌等真菌感染可形成特征性空洞,多見于免疫功能低下者。曲霉菌球在空洞內形成可移動的菌團,CT顯示新月征。治療需口服伏立康唑片或兩性霉素B脂質體靜脈滴注。
肺梗死灶液化后可形成少見的不規(guī)則空洞,多伴胸膜下楔形陰影?;颊咄话l(fā)胸痛、呼吸困難,D-二聚體升高。需使用低分子肝素鈣注射液抗凝,重癥行導管取栓術。
發(fā)現(xiàn)肺部空洞應避免劇烈運動以防咯血,戒煙并保持室內空氣流通。飲食需高蛋白高維生素,如雞蛋、瘦肉、西藍花等。定期復查胸部CT觀察空洞變化,嚴格遵醫(yī)囑完成抗感染或抗腫瘤全程治療,出現(xiàn)咯血、氣促加重需立即急診處理。慢性病患者需監(jiān)測血糖、免疫功能等基礎狀況。
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
448次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
277次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
159次瀏覽
181次瀏覽
77次瀏覽
181次瀏覽
245次瀏覽