血小板低是否嚴重需根據(jù)具體數(shù)值和病因判斷。血小板計數(shù)輕度減少可能無明顯癥狀,但重度減少可能導(dǎo)致自發(fā)性出血甚至危及生命。
血小板計數(shù)在100-150×10?/L時為輕度減少,常見于病毒感染、藥物反應(yīng)或妊娠期生理變化,通常不會引起明顯出血癥狀,可通過休息和營養(yǎng)調(diào)整改善。當(dāng)血小板降至50-100×10?/L時,可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn),需排查免疫性血小板減少癥、脾功能亢進等病理因素,必要時需接受糖皮質(zhì)激素或免疫球蛋白治療。
血小板低于50×10?/L屬于重度減少,可見于再生障礙性貧血、白血病等血液系統(tǒng)疾病,患者會發(fā)生消化道出血、顱內(nèi)出血等嚴重并發(fā)癥,需緊急輸注血小板并針對原發(fā)病治療。若合并發(fā)熱、骨痛或肝脾腫大等癥狀,提示可能存在骨髓增生異常綜合征等惡性疾病,需盡快進行骨髓穿刺檢查。
發(fā)現(xiàn)血小板降低時應(yīng)避免劇烈運動和磕碰,使用軟毛牙刷減少牙齦損傷,禁止服用阿司匹林等抗凝藥物。建議每周復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測指標變化,若出現(xiàn)嘔血、黑便或頭痛嘔吐等出血征兆須立即就醫(yī)。日??蛇m量增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和維生素K的食物,但不可自行服用補血保健品以免干擾診斷。
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