做俯臥撐時胳膊肘關(guān)節(jié)響可能由生理性彈響、關(guān)節(jié)內(nèi)氣體釋放、關(guān)節(jié)軟骨磨損、韌帶松弛、肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。
關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液中的氣體快速聚集并破裂會產(chǎn)生清脆的彈響聲,這種響聲通常不伴有疼痛或活動受限。生理性彈響多見于長時間保持固定姿勢后突然活動關(guān)節(jié),如俯臥撐準(zhǔn)備階段屈伸肘關(guān)節(jié)時。該情況無須特殊治療,日常注意運(yùn)動前充分熱身,避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重即可。
關(guān)節(jié)囊內(nèi)負(fù)壓變化可能導(dǎo)致溶解在滑液中的氮?dú)獾葰怏w突然析出,形成氣泡并發(fā)出彈響。此類響聲多發(fā)生于關(guān)節(jié)活動范圍達(dá)到極限時,例如俯臥撐下降至最低點(diǎn)肘關(guān)節(jié)深度屈曲時。通常不伴隨紅腫或疼痛,可通過規(guī)范動作訓(xùn)練、控制運(yùn)動幅度來減少發(fā)生頻率。
長期高強(qiáng)度訓(xùn)練可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)軟骨磨損,粗糙的軟骨面摩擦?xí)r會產(chǎn)生沉悶的摩擦音。這種情況可能與過度使用性損傷有關(guān),常伴隨關(guān)節(jié)活動時酸脹感。若已確診軟骨損傷,需減少負(fù)重訓(xùn)練,并遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合低沖擊運(yùn)動維持關(guān)節(jié)功能。
先天性韌帶松弛或運(yùn)動損傷后韌帶張力下降,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動時穩(wěn)定性不足,產(chǎn)生彈響。此類情況常伴有關(guān)節(jié)活動度異常增大,做俯臥撐時可能出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)輕微移位感。建議通過肱三頭肌等周圍肌群力量訓(xùn)練增強(qiáng)動態(tài)穩(wěn)定性,嚴(yán)重者需佩戴護(hù)具限制關(guān)節(jié)過度活動。
肘關(guān)節(jié)周圍韌帶撕裂或尺骨鷹嘴骨折后愈合不良可能導(dǎo)致結(jié)構(gòu)性不穩(wěn)定,活動時出現(xiàn)彈響并伴有疼痛。這種情況常有關(guān)節(jié)外傷史,彈響聲音低沉且多發(fā)生在特定角度。需通過影像學(xué)檢查明確診斷,輕者可進(jìn)行關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,重者可能需關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)或韌帶重建術(shù)等手術(shù)治療。
進(jìn)行俯臥撐訓(xùn)練時應(yīng)注意動作標(biāo)準(zhǔn)性,避免肘關(guān)節(jié)過度外展或超伸。運(yùn)動前進(jìn)行動態(tài)熱身,重點(diǎn)活動腕關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié),運(yùn)動后對肱二頭肌等部位進(jìn)行靜態(tài)拉伸。若關(guān)節(jié)彈響持續(xù)存在且伴隨腫脹、活動受限等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查關(guān)節(jié)炎、游離體等病理因素。日??裳a(bǔ)充富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、魚類,有助于維持關(guān)節(jié)健康。
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