哺乳期一邊奶漲一邊不漲可通過調(diào)整哺乳姿勢(shì)、增加排空頻率、熱敷按摩、單側(cè)哺乳時(shí)間控制、就醫(yī)排查乳腺疾病等方式改善。該現(xiàn)象通常由哺乳習(xí)慣偏差、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳汁分泌不均衡、乳腺炎、乳腺結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
采用橄欖球式或側(cè)臥式哺乳姿勢(shì)有助于均衡刺激兩側(cè)乳房。哺乳時(shí)讓嬰兒下巴對(duì)準(zhǔn)乳汁淤積部位,利用重力作用促進(jìn)排空。每次哺乳前后用手掌根部從乳房外圍向乳頭方向螺旋式按壓,幫助疏通乳腺導(dǎo)管。
對(duì)乳汁分泌較少的一側(cè)增加哺乳或吸奶器使用次數(shù),建議每2-3小時(shí)排空一次。夜間泌乳素分泌旺盛時(shí)段需保持規(guī)律排空。使用醫(yī)用級(jí)雙邊電動(dòng)吸奶器時(shí),可適當(dāng)調(diào)高泌乳少一側(cè)的負(fù)壓參數(shù)。
哺乳前用40℃溫?zé)崦矸笤诿浲磦?cè)乳房10分鐘,配合指腹環(huán)形按摩乳暈周圍。發(fā)現(xiàn)硬塊時(shí)可用拇指與食指呈C字形交替擠壓乳竇區(qū),注意避開乳頭。按摩后立即哺乳或使用吸奶器效果更佳。
每次哺乳先從泌乳少的一側(cè)開始,確保該側(cè)吸吮時(shí)間不少于15分鐘。若嬰兒出現(xiàn)抗拒,可先用吸奶器刺激奶陣后再親喂。避免長(zhǎng)期固定單側(cè)哺乳導(dǎo)致供需失衡加重。
持續(xù)不對(duì)稱泌乳可能與非哺乳期乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥等病理因素有關(guān)。伴隨發(fā)熱、局部紅腫熱痛時(shí)需進(jìn)行乳腺超聲檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。乳腺膿腫形成需行穿刺引流術(shù)。
哺乳期需保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,適量食用通草鯽魚湯、絲瓜絡(luò)煮水等食療方。穿著無(wú)鋼圈哺乳文胸避免壓迫乳腺,睡眠時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥壓迫乳房。記錄每日哺乳時(shí)長(zhǎng)與脹痛情況,若72小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。哺乳期間禁用芒硝外敷等傳統(tǒng)方法,以免損傷乳腺組織。
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