鼻子老流鼻血可能與鼻腔干燥、不良習(xí)慣、鼻腔炎癥、鼻腔血管異常、全身性疾病等因素有關(guān)。
鼻腔干燥是常見(jiàn)原因,尤其在秋冬季節(jié)或空調(diào)環(huán)境中,鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,容易破裂出血。日常可使用加濕器保持空氣濕潤(rùn),或涂抹少量紅霉素軟膏滋潤(rùn)鼻腔。
不良習(xí)慣如頻繁挖鼻、用力擤鼻涕可能損傷鼻腔黏膜血管。兒童常見(jiàn)因好奇將異物塞入鼻腔造成機(jī)械性損傷。需糾正習(xí)慣,避免指甲過(guò)長(zhǎng),擤鼻涕時(shí)動(dòng)作輕柔。
鼻腔炎癥如過(guò)敏性鼻炎或急性鼻竇炎會(huì)引起黏膜充血水腫,血管擴(kuò)張后易出血??勺襻t(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥,或口服氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。
鼻腔血管異常包括鼻中隔偏曲或毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,偏曲部位黏膜薄脆易受氣流沖擊出血。嚴(yán)重者需考慮鼻內(nèi)鏡下電凝止血術(shù)或血管結(jié)扎術(shù)治療。
全身性疾病如高血壓、血小板減少癥會(huì)導(dǎo)致血管壓力增高或凝血功能障礙。需監(jiān)測(cè)血壓,血小板低下者可能需輸注血小板懸液或服用氨甲環(huán)酸片改善凝血。
反復(fù)流鼻血時(shí)應(yīng)避免過(guò)熱飲食、劇烈運(yùn)動(dòng),保持頭部略高于心臟的體位。若按壓鼻翼10分鐘仍出血不止,或伴隨頭暈、皮膚瘀斑需緊急就醫(yī)。長(zhǎng)期出血者建議完善血常規(guī)、鼻內(nèi)鏡檢查,排除血液病或鼻腔腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。
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