長期服用腦梗藥物可能引起胃腸道不適、出血風險增加、肝腎功能異常、電解質紊亂及神經系統癥狀等副作用。腦梗藥物主要包括抗血小板藥、抗凝藥、降壓藥、降脂藥等,需嚴格遵醫(yī)囑調整用藥方案。
阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心、腹痛或消化道潰瘍。服藥期間建議避免空腹用藥,出現黑便或嘔血需立即就醫(yī)。質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可輔助保護胃黏膜,但須在醫(yī)生指導下聯用。
華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物可能延長凝血時間,導致皮下瘀斑、牙齦出血甚至顱內出血。需定期監(jiān)測凝血功能,避免劇烈運動和外傷。若出現頭痛伴嘔吐或視物模糊,提示可能發(fā)生嚴重出血并發(fā)癥。
阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物可能引起轉氨酶升高,表現為乏力、黃疸。長期服用需每3-6個月檢查肝功能,腎功能不全者需調整劑量。水飛薊素膠囊等保肝藥物可作為輔助治療。
呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿降壓藥可能導致低鉀血癥,引發(fā)肌無力或心律失常。服藥期間應定期檢測血鉀水平,適量補充富含鉀的香蕉、橙子等食物。嚴重電解質失衡需靜脈補液糾正。
尼莫地平片、氟桂利嗪膠囊等改善腦循環(huán)藥物可能引起頭暈、嗜睡或肢體震顫。避免駕駛或高空作業(yè),癥狀持續(xù)可考慮更換為銀杏葉提取物片等中藥制劑。聯合用藥時需注意藥物相互作用。
長期服用腦梗藥物期間應保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測血壓和心率變化。定期復查血常規(guī)、肝腎功能及凝血指標,避免自行增減藥量。若出現皮疹、呼吸困難等過敏反應或意識障礙等嚴重副作用,須立即停藥并急診處理。建議每3個月進行神經科隨訪評估藥物療效與安全性。
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