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什么是血虛生風(fēng)證

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血虛生風(fēng)證是指因血液虧虛導(dǎo)致肢體筋脈失養(yǎng)，進(jìn)而出現(xiàn)以眩暈、肢體麻木、震顫、抽搐等為主要表現(xiàn)的證候。該證多與肝血不足、久病體虛、失血過(guò)多等因素有關(guān)。

1、病因機(jī)制

血虛生風(fēng)證的核心病機(jī)為血液虧虛不能濡養(yǎng)筋脈。肝藏血主筋，當(dāng)肝血不足時(shí)，筋脈失于濡養(yǎng)則出現(xiàn)震顫；腦竅失充可致眩暈；血虛化燥生風(fēng)則見(jiàn)皮膚瘙癢。常見(jiàn)誘因包括慢性失血、脾胃虛弱致生化不足，或熱病后期陰血耗傷。

2、典型癥狀

主要表現(xiàn)為陣發(fā)性肢體震顫或抽搐，輕者可見(jiàn)手指細(xì)微抖動(dòng)，重者可出現(xiàn)全身肌肉抽動(dòng)。伴隨眩暈如坐舟車、面色蒼白無(wú)華、爪甲干枯易折、皮膚干燥脫屑等癥狀。夜間癥狀可能加重，因臥則血?dú)w于肝，外周供血更顯不足。

3、診斷要點(diǎn)

需結(jié)合舌象脈象綜合判斷，典型者可見(jiàn)舌質(zhì)淡白、舌體瘦薄，舌苔少或無(wú)苔；脈象以細(xì)弱或弦細(xì)為主。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)低于正常值，但部分患者實(shí)驗(yàn)室檢查可能無(wú)明顯異常。

4、鑒別診斷

需與肝陽(yáng)化風(fēng)證相鑒別，后者因肝陽(yáng)上亢所致，常見(jiàn)面紅目赤、急躁易怒、脈弦有力等實(shí)熱表現(xiàn)；而血虛生風(fēng)證屬虛證，以面色晄白、脈細(xì)弱為特征。癲癇發(fā)作雖有抽搐，但多有意識(shí)喪失，與血虛生風(fēng)的清醒狀態(tài)下震顫不同。

5、治療原則

以養(yǎng)血熄風(fēng)為主，常用四物湯為基礎(chǔ)方加減。肝血不足明顯者可加枸杞子、制何首烏；震顫顯著者可加鉤藤、天麻；陰虛癥狀突出者配伍熟地黃、山茱萸。中成藥可選歸脾丸、養(yǎng)血榮筋丸等，但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

血虛生風(fēng)證患者日常應(yīng)注意避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，防止加重氣血消耗。飲食宜多食豬肝、菠菜、黑芝麻等補(bǔ)血食材，烹飪時(shí)可搭配當(dāng)歸、黃芪等藥食同源藥材。保持規(guī)律作息，冬季注意肢體保暖，夏季避免直吹空調(diào)。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈或抽搐加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查血常規(guī)并調(diào)整用藥方案。建議每季度進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理，配合艾灸足三里、血海等穴位以鞏固療效。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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