牙齒一碰就酸痛可通過(guò)脫敏牙膏使用、樹(shù)脂充填、根管治療、牙周治療、調(diào)整咬合等方式改善。牙齒敏感通常由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙髓炎、牙周病、咬合創(chuàng)傷等原因引起。
含鉀鹽或氟化物的脫敏牙膏可封閉牙本質(zhì)小管,緩解冷熱刺激引發(fā)的酸痛。適用于輕度牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致的敏感,如舒適達(dá)抗敏牙膏、冷酸靈專研抗敏牙膏等。使用時(shí)需持續(xù)刷牙2-4周,避免用力橫向刷牙加重磨損。若癥狀未緩解需及時(shí)就醫(yī)。
齲齒導(dǎo)致的牙齒酸痛需清除腐質(zhì)后采用樹(shù)脂材料充填。齲壞可能由細(xì)菌產(chǎn)酸侵蝕牙體引起,常伴隨進(jìn)食疼痛、肉眼可見(jiàn)齲洞等癥狀。治療時(shí)需配合局部麻醉,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物。深齲接近牙髓時(shí)可能需墊底保護(hù)。
牙髓炎引發(fā)的自發(fā)痛或咬合痛需進(jìn)行根管治療。炎癥多由深齲或裂紋導(dǎo)致細(xì)菌感染,伴隨夜間痛、放射性痛等癥狀。治療需去除壞死牙髓,消毒根管后填充牙膠尖,最后冠修復(fù)保護(hù)患牙。常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、樟腦酚合劑等根管消毒劑。
牙周病引起的根面暴露需進(jìn)行齦下刮治。牙結(jié)石刺激導(dǎo)致牙齦萎縮,可能伴隨刷牙出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。治療需分次清除牙周袋內(nèi)菌斑結(jié)石,配合派力奧軟膏等局部用藥。重度牙周病可能需翻瓣手術(shù)。
咬合創(chuàng)傷需通過(guò)調(diào)磨過(guò)高牙尖或正畸改善。異常咬合力可能導(dǎo)致牙根縱裂或牙周膜損傷,表現(xiàn)為特定咬合位點(diǎn)酸痛。治療需使用咬合紙定位干擾點(diǎn),微量調(diào)磨后拋光。夜間磨牙患者需佩戴頜墊保護(hù)。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷豎刷法清潔,避免碳酸飲料及過(guò)冷過(guò)熱食物。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周問(wèn)題,出現(xiàn)持續(xù)酸痛或夜間痛需及時(shí)就診。吸煙會(huì)加重牙周病進(jìn)展,建議戒煙。牙齒敏感期間可暫時(shí)用非患側(cè)咀嚼,減少刺激。
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