精神障礙的癥狀表現(xiàn)多樣,主要包括感知覺異常、思維障礙、情感障礙、意志行為障礙以及認(rèn)知功能損害。
患者可能出現(xiàn)幻覺,即在沒有客觀刺激時(shí)產(chǎn)生的虛假知覺。常見的是幻聽,如聽到別人議論或命令自己的聲音?;靡暋⒒眯嵋部赡艹霈F(xiàn)。感知綜合障礙也屬于此類,患者對(duì)自身或外界事物的形態(tài)、大小、空間距離等產(chǎn)生歪曲的感知。
思維障礙包括思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。思維形式障礙表現(xiàn)為思維聯(lián)想過程異常,如思維奔逸、思維遲緩、思維貧乏、思維散漫或破裂。思維內(nèi)容障礙的核心表現(xiàn)是妄想,即一種堅(jiān)信不疑的、與事實(shí)不符的錯(cuò)誤信念,如被害妄想、關(guān)系妄想、嫉妒妄想、夸大妄想等。
情感障礙指情感反應(yīng)的性質(zhì)、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間及協(xié)調(diào)性出現(xiàn)異常。常見表現(xiàn)為情感高漲、情感低落、焦慮、恐懼、情感淡漠及情感不協(xié)調(diào)。例如,抑郁癥患者常伴有持續(xù)的情感低落,而躁狂發(fā)作時(shí)則出現(xiàn)與環(huán)境不相稱的、過度愉快的情感高漲。
意志行為障礙涉及意志活動(dòng)與行為表現(xiàn)的異常。意志障礙包括意志增強(qiáng)、意志減退、意志缺乏。行為障礙則表現(xiàn)為精神運(yùn)動(dòng)性興奮或精神運(yùn)動(dòng)性抑制,如活動(dòng)過多、行為紊亂,或出現(xiàn)木僵、緘默、違拗、刻板動(dòng)作、模仿動(dòng)作等。
認(rèn)知功能損害涉及記憶、注意力、智力、執(zhí)行功能等多個(gè)方面。記憶障礙如記憶減退、遺忘、錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)。注意力障礙表現(xiàn)為注意力渙散或減退。在部分精神障礙如精神分裂癥、抑郁癥中,可能出現(xiàn)不同程度的認(rèn)知功能下降,影響患者的學(xué)習(xí)、工作和社交能力。
精神障礙的癥狀復(fù)雜且相互交織,不同疾病有其核心癥狀群。當(dāng)個(gè)體出現(xiàn)上述一種或多種癥狀,并導(dǎo)致顯著痛苦或社會(huì)功能損害時(shí),應(yīng)引起重視。及時(shí)尋求精神科或心理衛(wèi)生科醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估與診斷至關(guān)重要。診斷需結(jié)合詳細(xì)的病史采集、精神檢查及必要的輔助檢查。治療通常采取綜合干預(yù)模式,包括藥物治療、心理治療及社會(huì)康復(fù)訓(xùn)練。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,常用藥物包括奧氮平片、鹽酸舍曲林片、丙戊酸鈉緩釋片、勞拉西泮片、鹽酸多奈哌齊片等,具體選擇取決于診斷。家屬與社會(huì)應(yīng)給予患者充分的理解與支持,協(xié)助其堅(jiān)持治療、規(guī)律生活、適度參與社交活動(dòng),避免過度刺激與壓力,共同促進(jìn)康復(fù)。
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