腰肌勞損的恢復(fù)訓(xùn)練動作主要有臀橋、小燕飛、貓駝式伸展、平板支撐、靠墻靜蹲等,需在疼痛緩解期進行,并循序漸進。
臀橋主要針對腰部和臀部肌肉,能有效改善骨盆前傾,強化核心肌群。患者仰臥,雙膝彎曲,雙腳平放于地面,與肩同寬。收縮腹部和臀部肌肉,將臀部向上抬起,使身體從肩膀到膝蓋呈一條直線。在最高點保持幾秒,感受臀部與腰部肌肉的收縮,然后緩慢放下。重復(fù)進行。這個動作有助于分擔(dān)腰椎壓力,穩(wěn)定脊柱,是基礎(chǔ)的康復(fù)訓(xùn)練。
小燕飛主要鍛煉豎脊肌等背部深層肌肉,增強腰背力量?;颊吒┡P,雙臂向前伸直或置于身體兩側(cè)。吸氣準備,呼氣時同時將頭部、胸部及雙腿向上抬起,僅腹部接觸床面,形似燕子飛翔。在最高點保持片刻,然后緩慢放下。動作過程中應(yīng)避免用力過猛導(dǎo)致肌肉拉傷,抬起幅度以不引起劇痛為宜,重在感受背部肌肉的發(fā)力。
貓駝式伸展是一種動態(tài)的脊柱靈活性訓(xùn)練,能緩解腰部肌肉僵硬?;颊吖蜃?,雙手與雙膝支撐身體。吸氣時,緩慢塌腰、抬頭,使腹部下沉,呈“駝式”。呼氣時,拱起背部,低頭,收緊腹部,呈“貓式”。動作應(yīng)緩慢而有控制,配合呼吸節(jié)奏,在最大活動范圍內(nèi)輕柔地活動脊柱。這個動作有助于改善腰椎活動度,放松緊張的腰肌。
平板支撐是核心穩(wěn)定性訓(xùn)練,能增強腹橫肌、腹內(nèi)外斜肌及背部肌肉的整體協(xié)調(diào)性?;颊吒┡P,用前臂和腳尖支撐身體,保持身體從頭到腳呈一條直線,收緊腹部和臀部肌肉,避免塌腰或臀部過高。保持該姿勢,從短時間開始,逐步延長。該動作不直接活動腰椎,而是通過靜態(tài)收縮來強化整個核心區(qū)域,為腰椎提供更穩(wěn)定的支撐。
靠墻靜蹲主要強化下肢力量,特別是股四頭肌和臀部肌肉,間接減輕腰部負擔(dān)?;颊弑晨繅Ρ?,雙腳與肩同寬,向前邁出一步。身體沿墻壁緩慢下蹲,直至大腿與地面平行或根據(jù)自身能力調(diào)整角度,小腿與地面垂直。保持該姿勢,膝蓋不要超過腳尖。這個動作能改善下肢力線,增強身體在站立和行走時的穩(wěn)定性,減少對腰部的代償性用力。
進行腰肌勞損恢復(fù)訓(xùn)練時,務(wù)必在急性疼痛期過后開始,動作以輕柔、緩慢、無痛為原則。訓(xùn)練前可進行5-10分鐘的熱身,如快走或動態(tài)拉伸。訓(xùn)練初期每個動作可做8-12次為一組,完成2-3組,組間休息。訓(xùn)練強度應(yīng)循序漸進,避免一次性過度訓(xùn)練導(dǎo)致?lián)p傷加重。訓(xùn)練過程中如出現(xiàn)尖銳疼痛或不適加劇,應(yīng)立即停止。日常應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿,避免久坐久站,搬重物時使用腿部力量而非腰部。睡眠時可選擇稍硬的床墊,側(cè)臥時在雙膝間夾一個枕頭有助于維持脊柱中立位。結(jié)合規(guī)律的適度有氧運動,如游泳、快走,有助于促進腰部血液循環(huán),加速恢復(fù)。
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