便秘多年可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、建立排便習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。長期便秘通常由膳食纖維攝入不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用、器質(zhì)性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，建議每日攝入25-30克膳食纖維?？蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。同時(shí)需保證每日飲水1500-2000毫升，避免糞便干結(jié)。對(duì)于乳糖不耐受人群，需減少乳制品攝入。
2、增加運(yùn)動(dòng)
規(guī)律運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腹肌力量和腸道蠕動(dòng)功能。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，每次持續(xù)30分鐘以上。久坐人群可每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
3、建立排便習(xí)慣
培養(yǎng)定時(shí)排便反射，建議在晨起或餐后30分鐘內(nèi)嘗試排便。排便時(shí)保持蹲位姿勢(shì)，避免過度用力?？蛇M(jìn)行生物反饋訓(xùn)練改善盆底肌協(xié)調(diào)性，每次訓(xùn)練15-20分鐘。
4、藥物治療
容積性瀉藥如聚卡波非鈣片可增加糞便體積，滲透性瀉藥如乳果糖口服溶液能軟化糞便，刺激性瀉藥如比沙可啶腸溶片適用于短期使用。促動(dòng)力藥如莫沙必利片可改善腸道蠕動(dòng)功能。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
5、手術(shù)治療
對(duì)于頑固性便秘合并結(jié)腸無力、直腸前突等器質(zhì)性疾病患者，可考慮結(jié)腸次全切除術(shù)、直腸固定術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)前需完善結(jié)腸傳輸試驗(yàn)、排糞造影等檢查評(píng)估手術(shù)指征。
長期便秘患者需保持規(guī)律作息，避免精神緊張。飲食上注意細(xì)嚼慢咽，限制精制碳水化合物攝入?？蓢L試腹部順時(shí)針按摩，每日2-3次，每次10分鐘。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腸道器質(zhì)性疾病。老年患者需特別注意藥物相互作用，避免濫用瀉藥導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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