孩子右睪丸疼可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、腹股溝疝、外傷等原因引起,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥,多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸供血受阻。表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、睪丸腫脹抬高,可能伴隨惡心嘔吐。需在6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,否則可能導(dǎo)致睪丸壞死。常用術(shù)式包括睪丸復(fù)位固定術(shù)、對側(cè)預(yù)防性固定術(shù)。
附睪炎常由細菌感染引起,12歲以上青少年多見。癥狀為漸進性疼痛、陰囊紅腫發(fā)熱,可能伴隨尿頻尿急。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素,配合陰囊托高和冷敷。
睪丸炎多繼發(fā)于流行性腮腺炎,表現(xiàn)為睪丸腫大觸痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)。治療需臥床休息,使用布洛芬混懸液緩解疼痛,重癥需靜脈注射更昔洛韋注射液。家長應(yīng)注意觀察體溫變化。
腹股溝疝嵌頓可導(dǎo)致睪丸牽涉痛,可見腹股溝包塊。嬰幼兒需手法復(fù)位,無效時需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后避免劇烈哭鬧和便秘,使用開塞露輔助排便。
運動撞擊或騎跨傷可能導(dǎo)致睪丸血腫,表現(xiàn)為局部淤青、持續(xù)性脹痛。輕度損傷可冷敷并服用對乙酰氨基酚口服溶液,嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除。家長應(yīng)檢查孩子近期活動情況。
家長發(fā)現(xiàn)孩子睪丸疼痛時,應(yīng)立即讓其平臥休息,避免劇烈運動。可暫時用毛巾包裹冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹,但不要熱敷或按摩。記錄疼痛開始時間、伴隨癥狀等信息供醫(yī)生參考。就醫(yī)前不要自行服用止痛藥,以免掩蓋病情。日常應(yīng)選擇寬松內(nèi)褲,避免陰囊部位受壓,運動時做好防護。定期檢查睪丸發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)問題及時就診。
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