頸椎病引起的偏頭痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病偏頭痛通常與椎動(dòng)脈受壓、神經(jīng)根刺激、肌肉緊張、頸椎退行性變、不良姿勢(shì)等因素有關(guān)。
頸椎病偏頭痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若伴隨眩暈可加用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善椎動(dòng)脈供血。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期使用。
超短波治療可促進(jìn)頸部血液循環(huán),紅外線照射能放松肌肉痙攣,牽引治療可減輕椎間盤壓力。需由康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后制定方案,急性期避免暴力手法按摩。
使用記憶棉枕頭保持頸椎中立位,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭超過(guò)30分鐘,每間隔1小時(shí)做頸椎米字操。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)頸背肌群力量,但急性期需暫停。
針灸風(fēng)池穴、肩井穴可通絡(luò)止痛,艾灸大椎穴能溫經(jīng)散寒,配合葛根湯加減內(nèi)服。推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免不當(dāng)操作加重?fù)p傷。
對(duì)于保守治療無(wú)效的神經(jīng)根型頸椎病,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù);椎動(dòng)脈型嚴(yán)重者可選擇椎動(dòng)脈減壓術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托固定,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕調(diào)至與眼睛平齊高度,睡眠時(shí)選擇高度適中的護(hù)頸枕。避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,冬季注意頸部保暖,飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜。若頭痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木、行走不穩(wěn)等癥狀,需立即就醫(yī)排查椎動(dòng)脈供血不足等嚴(yán)重情況。
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