孕婦一般不建議自行使用痔瘡藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性明確的藥物。痔瘡在孕期較常見,與子宮增大壓迫盆腔靜脈、激素變化導(dǎo)致血管擴張等因素有關(guān)。
孕期痔瘡治療需優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)。每日溫水坐浴有助于緩解腫脹和疼痛,水溫控制在38-40攝氏度,每次持續(xù)10-15分鐘。增加膳食纖維攝入可改善便秘,推薦食用西梅、燕麥等食物,同時保持每天2000毫升飲水量。凱格爾運動能增強盆底肌力量,具體方法為收縮肛門肌肉5秒后放松,重復(fù)進行。睡眠時采用左側(cè)臥位可減輕子宮對直腸靜脈的壓迫。
若癥狀嚴(yán)重影響生活,醫(yī)生可能推薦短期使用外用藥膏。常見相對安全的藥物包括復(fù)方角菜酸酯乳膏,含海藻提取物可形成保護膜;氫化可的松軟膏適用于炎癥明顯時,但需嚴(yán)格控制使用周期;利多卡因凝膠能暫時緩解疼痛,但禁止長期大面積使用??诜幬锶绲貖W司明片需嚴(yán)格評估妊娠周期,通常僅用于妊娠中后期重度病例。禁用含麝香、冰片等活血成分的中成藥栓劑。
孕婦出現(xiàn)痔瘡出血、脫垂或劇烈疼痛時,應(yīng)及時至肛腸科就診。避免久坐久站,如廁時間控制在5分鐘內(nèi),排便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭。妊娠期間任何藥物使用均需經(jīng)過產(chǎn)科醫(yī)生與肛腸科醫(yī)生雙重評估,不可輕信網(wǎng)絡(luò)偏方或自行用藥。
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