孩子吃啥吐啥喝水都吐可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過敏、腸梗阻、腦膜炎等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
孩子進(jìn)食后嘔吐可能與胃腸蠕動(dòng)異常有關(guān),常因飲食不規(guī)律、腹部受涼或情緒緊張誘發(fā)。表現(xiàn)為反復(fù)嘔吐、食欲減退,但無發(fā)熱或腹瀉。家長(zhǎng)需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),少食多餐,避免生冷食物,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥,常見輪狀病毒或諾如病毒感染。孩子會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐,可能伴隨腹瀉、低熱。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物,嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸昂丹司瓊口崩片止吐。
牛奶蛋白、雞蛋等過敏原可能引發(fā)消化道變態(tài)反應(yīng),進(jìn)食后迅速出現(xiàn)嘔吐、皮疹或面部腫脹。家長(zhǎng)需立即停止可疑食物攝入,記錄飲食日記幫助排查過敏原,急性發(fā)作時(shí)需就醫(yī)使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過敏治療。
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、腸套疊等機(jī)械性梗阻會(huì)導(dǎo)致膽汁性嘔吐,可能伴有腹脹、排便停止。腹部超聲或X線檢查可確診,需緊急禁食禁水并住院治療,部分病例需行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)等外科干預(yù)。
顱內(nèi)感染引起的顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致噴射性嘔吐,多伴隨嗜睡、頸強(qiáng)直或前囟膨隆。需通過腰椎穿刺明確病原體,細(xì)菌性腦膜炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,病毒性腦膜炎則主要采用甘露醇注射液降低顱壓及對(duì)癥支持治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)嘔吐時(shí),應(yīng)暫時(shí)禁食4-6小時(shí)觀察,嘔吐緩解后嘗試少量喂水或口服補(bǔ)液鹽。記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,避免自行使用止吐藥物。保持孩子側(cè)臥位防止誤吸,及時(shí)清潔口腔。若嘔吐物帶血絲、呈咖啡渣樣或出現(xiàn)意識(shí)改變,需立即急診處理?;謴?fù)期飲食應(yīng)從米湯、稀粥等流質(zhì)逐步過渡,避免高糖高脂食物刺激胃腸。
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