孩子腺樣體肥大可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸、聽力下降、反復(fù)中耳炎等癥狀。
1、保守治療
適用于輕度腺樣體肥大患兒。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免接觸二手煙等刺激性氣體。使用生理鹽水鼻腔沖洗幫助緩解鼻塞，睡眠時(shí)抬高床頭減少分泌物倒流。定期監(jiān)測(cè)癥狀變化，若持續(xù)超過3個(gè)月無改善需進(jìn)一步評(píng)估。
2、藥物治療
短期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕局部炎癥，孟魯司特鈉咀嚼片緩解過敏反應(yīng)。合并細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。用藥期間家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)鼻腔干燥、頭痛等不良反應(yīng)。
3、手術(shù)治療
對(duì)于合并阻塞性睡眠呼吸暫停、頜面部發(fā)育異常等嚴(yán)重情況，建議行腺樣體切除術(shù)。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小，傳統(tǒng)刮除術(shù)適用于廣泛肥大患兒。術(shù)后需預(yù)防出血感染，1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、過敏管理
明確過敏原的患兒應(yīng)減少接觸塵螨、花粉等致敏物質(zhì)?？膳浜下壤姿ㄌ菨{進(jìn)行抗過敏治療，使用除螨儀清潔寢具。合并過敏性鼻炎時(shí)需同步治療，避免反復(fù)刺激導(dǎo)致腺樣體持續(xù)增生。
5、并發(fā)癥防治
定期進(jìn)行聽力篩查和耳鏡檢查，發(fā)現(xiàn)分泌性中耳炎及時(shí)使用氧氟沙星滴耳液。長(zhǎng)期張口呼吸者需口腔科評(píng)估頜骨發(fā)育，必要時(shí)進(jìn)行肌功能訓(xùn)練。反復(fù)呼吸道感染患兒可接種肺炎球菌疫苗預(yù)防。
日常需保證孩子充足睡眠，飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)免疫力，避免過冷過熱食物刺激咽喉。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激，養(yǎng)成每日鼻腔清潔習(xí)慣。觀察睡眠質(zhì)量及白天精神狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡、注意力不集中等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。治療期間保持飲食清淡，術(shù)后2周內(nèi)避免食用堅(jiān)硬、過熱食物，遵醫(yī)囑定期隨訪評(píng)估恢復(fù)情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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